[Funland] Tổng hợp tất cả mọi vấn đề liên quan về dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID - 19 - Phần 5

[axetit]

thế 20.000 người tiêm nanocovax ở đâu hả cụ, có cùng lúc với astra hay sinopharm không?

nếu tiêm ở chỗ khác hay không cùng lúc, thậm chí không cùng độ tuổi, môi trường... thì đánh giá thế nào được.

Đương nhiên là tiêm cùng lúc rồi cụ. Cũng giống như đánh giá với giả dược. Nhưng thay giả dược bằng vắc xin khác và tăng số người thử nghiệm lên để đảm bảo chính xác, bình thường chỉ cần hơn 10.000 thì với vắc xin khác cần 40.000.
Bây giờ ở việt nam tuyển được tình nguyện viên thử nghiệm vắc xin rất khó. Tình nguyện viên tham gia thử nghiệm vắc xin ở nước ngoài được rất nhiều tiền, còn được bảo hiểm đền các thứ, khi tham thử nghiệm những vắc xin đầu tiên như pfizer, moderna, astra, xác suất còn được tiêm vắc xin sớm hơn rất nhiều so với mọi người khác, nên nhiều người tình nguyện. giờ vắc xin ê hề, mấy ai đồng ý tham gia để bị tiêm giả dược.
Mà mấy TNV tham gia thử nghiệm nanocovax nghe nói cũng nhiều người rục rịch tự đi xét nghiệm, đi tiêm vắc xin khác, không thực hiện như cam kết ban đầu.
Thử nghiệm vắc xin với giả dược không những chỉ cần dịch nhiều mà còn chỉ ở giai đoạn khi khan hiếm chưa có vắc xin, còn bây giờ thì khó.

 

[Yeuaibaygio]

Chuẩn ạ. Cho lây nhiễm có kiểm soát là nhanh và rẻ nhất. Nhưng chẳng ai dám đâu. Ai mà đưa ý kiến chắc bị đì cho sói trán.

Khiếp, người ta đã tình nguyện tiêm vắc xin thử nghiệm.
Giờ lại cố tình cho người ta lây nhiễm để nghiên cứu tiếp.
Ngon lành thì mình hưởng, không ngon thì họ chịu.
Các cụ có liên tưởng đến chế độ nào trong lịch sử nhân loại không?

 

[xuanphuongccs]

Khiếp, người ta đã tình nguyện tiêm vắc xin thử nghiệm.
Giờ lại cố tình cho người ta lây nhiễm để nghiên cứu tiếp.
Ngon lành thì mình hưởng, không ngon thì họ chịu.
Các cụ có liên tưởng đến chế độ nào trong lịch sử nhân loại không?

Phát xít Đức thử nghiệm với người Do Thái.

 

[bebibo]

Trước khi tiêm e cũng làm cái rồi kiêng ( sau tiêm ko hđ mạnh). Giờ 6 tuần rồi ko thấy hứng gì nữa chưa đc thêm cái nào từ hồi trước tiêm. Thấy lều báo đăng AZ này ku to ra mà từ hồi tiêm xong chả thấy to đc phát nào

Ôi, e cũng giống các cụ, cũng 4x chịch astra dc 7 tuần rồi, giờ nhu cầu ít hẳn đi. E vẫn nghĩ là do giãn cách lâu ở nhà chỉ nhìn thấy mái già nhiều nên ít hứng, ko rõ hết giãn cách ra ngoài ngắm các e xinh tươi về có # ko nữa.

 

[congchi]

Không phải là chưa có bằng chứng về hiệu quả.
Mà là không có bất cứ số liệu gì về hiệu quả. Nanogen có cung cấp đâu.
Theo cụ thì họ nên nói thế nào về hiệu quả?

Web Sức khỏe và đời sống họ viết như vầy

1. Đánh giá trực tiếp hiệu lực bảo vệ, dựa trên số ca mắc covid: Chưa có. Theo bác chính ủy, mới chỉ có 07 người mắc covid, chưa giải mù, chưa đủ số lượng theo đề cương, thì đánh giá sao?
2. Đánh giá gián tiếp hiệu lực bảo vệ, dựa trên dữ liệu về tính sinh miễn dịch: Đã có, và đảm bảo tính Khoa học (đúng đắn), và chuyển hồ sơ sang Hội đồng tư vấn cấp thuốc.

Vậy mà qua miệng cộng đồng mạng, chuyển thành "không có bất cứ số liệu gì về hiệu quả"
Hay

 

[TÀU NGẦM NỔI]

Lỡ như vacxin này ngăn được nhiễm bệnh, thì bao giờ mới đủ 100 người nhiễm vậy cụ

hay chơi kiểu gom 200 người nhốt chung với f0 thì nhanh có kết quả hơn

Trong số 13k người tiêm thì nhiều người tiêm giả dược, k phải vx. Nếu họ bị nhiễm mà đội vx k bị nhiễm thì đánh giá hiệu quả. Còn nếu tata cả đều k nhiễm thì k đủ cơ sở đánh giá vì đội k tiêm vx cũng có nhiễm đâu.
Các qui trình này thì đều theo chuẩn quốc tế. Thuốc nào cũng phải theo.
Nanogen thì muốn bỏ qua và dùng kiểu phê duyệt khẩn cấp, HĐ đạo đức thì bẩu: tùy mày, bỏ qua thì tao ghi k đủ dữ liệu để đánh giá. Còn quyền quyết giờ thuộc về Hđ tư vấn cấp phép.

 

[congchi]

Phát xít Đức thử nghiệm với người Do Thái.

Ngoài Phát xít ra, rất nhiều nghiên cứu của Mỹ cũng chủ đích gây bệnh trên tình nguyện viên.
Nguồn: Google

 

[TÀU NGẦM NỔI]

Trước khi tiêm e cũng làm cái rồi kiêng ( sau tiêm ko hđ mạnh). Giờ 6 tuần rồi ko thấy hứng gì nữa chưa đc thêm cái nào từ hồi trước tiêm. Thấy lều báo đăng AZ này ku to ra mà từ hồi tiêm xong chả thấy to đc phát nào

Ôi, e cũng giống các cụ, cũng 4x chịch astra dc 7 tuần rồi, giờ nhu cầu ít hẳn đi. E vẫn nghĩ là do giãn cách lâu ở nhà chỉ nhìn thấy mái già nhiều nên ít hứng, ko rõ hết giãn cách ra ngoài ngắm các e xinh tươi về có # ko nữa.

Cái này có thật k các cụ. Để còn tính dần có tiêm cho f1 hay không?
Bên Mẽo thì nó báo cáo tăng tỷ lệ viêm cơ tim ở bé trai. Tỷ lệ khá cao.

 

[TÀU NGẦM NỔI]

Nhìn tình trạng của vacxin sẽ thấy ngay bản chất của mối quan hệ giữa "Việt Nam" vs "Thế giới":

Ở gần:
VN chửi chê TQ nhiều nhưng thực chất gặp hoạn nạn lại phụ thuộc vào anh hàng xóm xấu tính này rất nhiều, đại khái là mang ơn cũng nhiều mà cũng thù địch rất lắm. Chung quy là VN cần TQ hay ko thì ko biết, chứ TQ chẳng cần VN.
Hàng xóm nghèo như ĐNÁ thì cũng toang y như ta chẳng khác gì khi có biến, có anh còn thảm thương hơn.

Ở xa:
Nga thì xa lắc, bận bịu nhiều lợi ích riêng, nước xa ko cứu được lửa gần, vốn dĩ hữu hảo rất tốt nhưng lợi ích của cả 2 đối với nhau tương đối là khá nhỏ. Sau này 1 trong 2 đất nước gặp biến, có lẽ mối quan hệ cũng chỉ nửa vời như vậy "xa quá, khó nhanh giúp nhau tức thời lúc lửa rực"
AE ruột như Cuba thì có tình có nghĩa, đối với nhau chân chất như nước cất, mà nước cất thì chẳng có miếng cặn nào.

Đám châu âu, mỹ... thì thân ai nấu lo, dân trong nước nó là trên hết, còn "dân" mang tiếng "đồng minh" chỉ là hạng 2 trong mắt nó, cái gì của nó cũng buff toàn truyền thông tốt, hàng tốt thì chắc cũng đúng nhưng mấy thằng rách nát như mình khó rớ. Muốn rớ lại phải vẫy đuôi cho nó, đánh thuê cho nó, lôi kéo mình vào băng đảng của nó, chiêu trò "cây gậy và củ cà rốt" chưa bao giờ là dĩ vãng.

Ở trong:
Tốc độ phát triển tự thân tương đối chậm, tinh thần tự mãn tăng cao do chiến thắng quá nhiều, sống trong hào quang quá khứ... đến khi kẻ thù tới vả cho sml mới lật đật tỉnh dậy hít đất, vương vai, tập võ... thì mình mẩy đã bầm dập.

Túm cái váy lại, VN trong quá khứ từng thắng rất nhiều đối thủ, cái quan trọng nhất chính là ở chữ "liều" chứ ngoài "liều lĩnh" ra chẳng có cái gì hơn được đối thủ cả. Trong trận chiến này cũng vậy, ko liều mà nhút nhát thì chỉ có 1 hậu quả.
Nga Putin ko "liều" cắt giai đoạn của sputnik thì chắc giờ cũng đã toang vì dân số phủ chậm vacxin
TQ ko "liều" cắt giai đoạn vacxin đem vacxin đi dập Vũ hán và các vùng lân cận thì chắc cũng đã toang
WHO nhút nhát ko liều và đã toang
Mỹ ko liều và đã toang, chậm hơn Nga 1 bước
Ấn đậu tự mãn trong chiến thắng, ko lo chích khi rảnh và đã toang
VN ?

Đồng ý với cụ nhiều thứ nhưng vụ xv k liều đc. Nga, TQ nó liều là vì nó có cơ sở, khoa học kỹ thuật nó mạnh sẵn.
VN nên liều kiểu Thái, Mã, UAE. Những nước này về khoa học và độ giàu và mạnh về khoa học nó còn hơn VN mà chấp nhận nhập Sino và nhận gia công vx cho Tây để nhanh chóng phủ vx.
K có chuyện Thánh Gióng, k có chuyện đi tắt đón đầu trong khkt đâu.

 

[Tứ Vô Lượng]

Trong số 13k người tiêm thì nhiều người tiêm giả dược, k phải vx. Nếu họ bị nhiễm mà đội vx k bị nhiễm thì đánh giá hiệu quả. Còn nếu tata cả đều k nhiễm thì k đủ cơ sở đánh giá vì đội k tiêm vx cũng có nhiễm đâu.
Các qui trình này thì đều theo chuẩn quốc tế. Thuốc nào cũng phải theo.
Nanogen thì muốn bỏ qua và dùng kiểu phê duyệt khẩn cấp, HĐ đạo đức thì bẩu: tùy mày, bỏ qua thì tao ghi k đủ dữ liệu để đánh giá. Còn quyền quyết giờ thuộc về Hđ tư vấn cấp phép.

Cái này ghi rõ trong thông tư 11 rồi tranh luận làm gì cho mệt nhỉ? một mình hội đồng đạo đức cũng ko có quyết định, quy trình 2 hội đồng tư vấn - BYT quyết định rõ như thế rồi.

Điều 11.3. Vắc xin phòng Covid-19 sản xuất trong nước đang thực hiện thử lâm sàng nhưng đã có kết quả đánh giá giữa kỳ giai đoạn 3 về tính an toàn và hiệu quả bảo vệ của vắc xin dựa trên dữ liệu về tính sinh miễn dịch của vắc xin được sử dụng để xem xét cấp giấy đăng ký lưu hành có điều kiện trên cơ sở ý kiến tư vấn của Hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh học cấp quốc gia đối với vắc xin thực hiện thử lâm sàng tại Việt Nam và ý kiến tư vấn của Hội đồng tư vấn cấp giấy đăng ký lưu hành thuốc, nguyên liệu làm thuốc đối với từng vắc xin cụ thể, có tham khảo hướng dẫn hoặc khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization - WHO).

Thông tư 11/2021/TT-BYT hướng dẫn đăng ký lưu hành vắc xin Covid19 trường hợp cấp bách

thuvienphapluat.vn

 

[jobber]

Cái này ghi rõ trong thông tư 11 rồi tranh luận làm gì cho mệt nhỉ? một mình hội đồng đạo đức cũng ko có quyết định, quy trình 2 hội đồng tư vấn - BYT quyết định rõ như thế rồi.

Điều 11.3. Vắc xin phòng Covid-19 sản xuất trong nước đang thực hiện thử lâm sàng nhưng đã có kết quả đánh giá giữa kỳ giai đoạn 3 về tính an toàn và hiệu quả bảo vệ của vắc xin dựa trên dữ liệu về tính sinh miễn dịch của vắc xin được sử dụng để xem xét cấp giấy đăng ký lưu hành có điều kiện trên cơ sở ý kiến tư vấn của Hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh học cấp quốc gia đối với vắc xin thực hiện thử lâm sàng tại Việt Nam và ý kiến tư vấn của Hội đồng tư vấn cấp giấy đăng ký lưu hành thuốc, nguyên liệu làm thuốc đối với từng vắc xin cụ thể, có tham khảo hướng dẫn hoặc khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization - WHO).

Thông tư 11/2021/TT-BYT hướng dẫn đăng ký lưu hành vắc xin Covid19 trường hợp cấp bách

thuvienphapluat.vn

Hay, thông tư cphep khẩn cấp qđ rõ thế rồi mà sao bọn lều báo cứ giật tít sáng tác kiểu linh tinh, đối tượng nào ko muốn hàng nội thành công nhỉ?
Đọc kỹ về đánh giá, quy trình nhé

Nano Covax và cơ hội cấp phép lưu hành trong những ngày tới

(PLO)- Đánh giá của Hội đồng đạo đức về kết quả giữa kỳ thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 đã thực sự mở ra cơ hội xem xét cấp phép có điều kiện cho Nano Covax.

m.plo.vn

 

[ung_sung_tu_tai]

Ngoài ý kiến của 2 hội đồng thì thông tư còn nói "có tham khảo hướng dẫn hoặc khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization - WHO)"

Mà cái hướng dẫn, khuyến cáo của WHO cần theo thì đã được nêu rõ trong yêu cầu sau cuộc họp ngày 29/8 là:

"Về tính bảo vệ, phân tích và bàn luận mối liên quan tính sinh miễn dịch của vắc xin và tính bảo vệ, để làm sao tối thiểu phải đạt 50% theo khuyến cáo của WHO."

Hiện cái tính bảo vệ đó mới thấy bẩu là được "đánh giá gián tiếp hiệu lực bảo vệ, dựa trên dữ liệu về tính sinh miễn dịch" là có. Còn có được tối thiểu 50% như yêu cầu trong cuộc họp 29/8 không thì không thấy ông nào nói nhỉ ?

Cái này ghi rõ trong thông tư 11 rồi tranh luận làm gì cho mệt nhỉ? một mình hội đồng đạo đức cũng ko có quyết định, quy trình 2 hội đồng tư vấn - BYT quyết định rõ như thế rồi.

Điều 11.3. Vắc xin phòng Covid-19 sản xuất trong nước đang thực hiện thử lâm sàng nhưng đã có kết quả đánh giá giữa kỳ giai đoạn 3 về tính an toàn và hiệu quả bảo vệ của vắc xin dựa trên dữ liệu về tính sinh miễn dịch của vắc xin được sử dụng để xem xét cấp giấy đăng ký lưu hành có điều kiện trên cơ sở ý kiến tư vấn của Hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh học cấp quốc gia đối với vắc xin thực hiện thử lâm sàng tại Việt Nam và ý kiến tư vấn của Hội đồng tư vấn cấp giấy đăng ký lưu hành thuốc, nguyên liệu làm thuốc đối với từng vắc xin cụ thể, có tham khảo hướng dẫn hoặc khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization - WHO).

Thông tư 11/2021/TT-BYT hướng dẫn đăng ký lưu hành vắc xin Covid19 trường hợp cấp bách

thuvienphapluat.vn

Web Sức khỏe và đời sống họ viết như vầy
View attachment 6517859
1. Đánh giá trực tiếp hiệu lực bảo vệ, dựa trên số ca mắc covid: Chưa có. Theo bác chính ủy, mới chỉ có 07 người mắc covid, chưa giải mù, chưa đủ số lượng theo đề cương, thì đánh giá sao?
2. Đánh giá gián tiếp hiệu lực bảo vệ, dựa trên dữ liệu về tính sinh miễn dịch: Đã có, và đảm bảo tính Khoa học (đúng đắn), và chuyển hồ sơ sang Hội đồng tư vấn cấp thuốc.

Vậy mà qua miệng cộng đồng mạng, chuyển thành "không có bất cứ số liệu gì về hiệu quả"
Hay

 

[TheRepublic]

Hay, thông tư cphep khẩn cấp qđ rõ thế rồi mà sao bọn lều báo cứ giật tít sáng tác kiểu linh tinh, đối tượng nào ko muốn hàng nội thành công nhỉ?
Đọc kỹ về đánh giá, quy trình nhé

Nano Covax và cơ hội cấp phép lưu hành trong những ngày tới

(PLO)- Đánh giá của Hội đồng đạo đức về kết quả giữa kỳ thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 đã thực sự mở ra cơ hội xem xét cấp phép có điều kiện cho Nano Covax.

m.plo.vn

Tôi cũng rất ngạc nhiên với một số cơ quan báo chí và một số bác trên này. Bộ Y tế trước khi ra thông tư cũng đã tham khảo chán chê các đối tác và WHO. Cấp phép khẩn cấp mà đòi làm kiểu thông thường thì còn phải quỵ lụy bên ngoài lâu nữa.

 

[Đốc tờ Phương]

[
Em tưởng làm đúng là có trách nhiệm với cộng đồng chứ.
Cứ nhắm mắt mà thông, nếu xảy ra sự cố ai chịu trách nhiệm, hay chỉ người bị sự cố là thiệt nhất.

Thế nào thì gọi là cấp phép khẩn cấp ạ?

 

[ung_sung_tu_tai]

Thì trong số 13.000 người cùng tham gia thử nghiệm, và ở mấy địa phương khác nhau đấy; trong đó đã có một số là tiêm giả dược (nghe đâu là tỷ lệ giả dược/ VC là 40/60)
Lấy ngay trong số 40 ấy so sánh với số 60 kia thôi mà.

Hay là vùng đó chống dịch tốt quá nên chỉ có 7 ông tham gia thử nghiệm nhiễm; mà chả biết 7 ông ấy thuộc bên 40 hay bên 60

Bây giờ Chỉ cần tiêm và theo dõi đánh giá 20.000 người tiêm nanocovax và 20.000 tiêm astrazeneca hoặc sinopharm tại hồ chí minh hoặc bình dương là có thể biết được hiệu quả bảo vệ của nanocovax với chính chủng delta tại việt nam.
hiệu quả của astra với delta là 67%, chỉ cần tỉ lệ nhiễm của nanocovax không thua kém quá nhiều so với astra thì đương nhiên hiệu quả bảo vệ của nanocovax với delta vượt qua 50%.

thế 20.000 người tiêm nanocovax ở đâu hả cụ, có cùng lúc với astra hay sinopharm không?

nếu tiêm ở chỗ khác hay không cùng lúc, thậm chí không cùng độ tuổi, môi trường... thì đánh giá thế nào được.

Không phải là chưa có bằng chứng về hiệu quả.
Mà là không có bất cứ số liệu gì về hiệu quả. Nanogen có cung cấp đâu.
Theo cụ thì họ nên nói thế nào về hiệu quả?

Ko biết bây giờ xử lý số người tiêm giả dược thế nào nhỉ? Số đó ko nhiễm thì khó tính hiệu quả - mà nhiễm thì cũng nguy vì con covid này chưa biết thế nào. Đôi khi tham gia thử nghiệm oái oăm thế

 

[Yeuaibaygio]

Thế nào thì gọi là cấp phép khẩn cấp ạ?

Khẩn cấp vẫn có quy định mà cụ.
Cứ đúng quy định, đúng chức năng nhiệm vụ mà làm.
Đề ra quy định, quy trình, đến lúc không đáp ứng lại muốn điều chỉnh quy định, quy trình. Thế thì tháo rào ngay từ đầu, ok khẳng định trong năm 2021 có 1 vắc xin nội được cấp phép?
Em là dân đen, không có chuyên môn nên nghĩ được có thế ạ.

 

[Đốc tờ Phương]

Tình hình là Hà Nội hết AZ rồi.
Nhà cháu còn mũi nữa ngày mai mà thông báo hoãn.

 

[tamock]

Thì trong số 13.000 người cùng tham gia thử nghiệm, và ở mấy địa phương khác nhau đấy; trong đó đã có một số là tiêm giả dược (nghe đâu là tỷ lệ giả dược/ VC là 40/60)
Lấy ngay trong số 40 ấy so sánh với số 60 kia thôi mà.

Hay là vùng đó chống dịch tốt quá nên chỉ có 7 ông tham gia thử nghiệm nhiễm; mà chả biết 7 ông ấy thuộc bên 40 hay bên 60

Em thấy nói tiêm thử nghiệm ở Hưng Yên (4000), Long An (2000) và Tiền Giang (6000). 15/8 tiêm xong mũi 2.
Hưng Yên thì chắc khó, chứ Long An và Tiền Giang kiểu gì chẳng nhặt được người nhiễm trong đó nhỉ. Hay kết quả không hợp lý?

 

[AkiraBin]

Cảm ơn cụ đã chia sẻ ạ. Nhìn chung là những biểu hiện thông thường đã được khuyến cáo và ở mức độ nhẹ nhàng. Nhà em có 5 người từ 40 đến hơn 70 tuổi đã tiêm astra mũi 1 đều không bị sốt, chỉ hơi váng đầu mỏi người chút. Em để ý thấy đội chịu khó thể dục thể thao thường xuyên hầu như khỏe sau tiêm.

Đúng là tùy người, mỗi người tiêm mũi 1 với mũi 2 đều có những phản ứng phụ khác nhau...Hôm trước em bảo có các phản ứng nhẹ sau một ngày tiêm thì ổn 98%, nhưng tình trạng ong đầu vẫn kéo dài đến sang ngày thứ 3 (hôm qua). Sáng nay đi làm hỏi đồng nghiệp thì có người bị y như mình, có người thì không có hiện tượng gì trong khi mũi 1 họ lại bị sốt 39 độ.

Tổng hợp lại gia đình em có 4 người tiêm đủ 2 mũi trong đó có các loại Astra/Moderna/Pfizer (em thông tin sơ bộ để tham khảo)
1- Như đã thông tin, em 46t tiêm đủ 2 mũi Astra (mũi 1 hơi mỏi người chút, mũi 2 cũng thế thêm hơi nóng da, đau mỏi cơ hơn và tình trạng ong đầu kéo dài mất gần 3 ngày)
2- Bà xã 41t em tiêm đủ 2 mũi Moderna (mũi một gần như không có hiện tượng gì, mũi 2 ngày đầu ok nhưng đến ngày thứ 2 người mệt mỏi uể oải mất 3 ngày)
3- Ông anh trai em 49t tiêm 2 mũi Pfizer cơ bản thấy bình thường (hỏi bảo chỉ hơi mệt nhẹ chút, không đau mỏi gì)
4- Bà chị dâu 47t tiêm đủ 2 mũi Astra (hiện tượng tương tự em ở mũi 1)

Thân phụ trên 80 & trẻ em dưới 18 không tiêm.

Kết luận : lần sau mà phải tiêm em vẫn ước được tiêm Pfizer..

 

[drchimnon]

Cháu tiêm cũng đủ 2 mũi nhưng cũng chưa có chứng nhận trên app
Hỏi thì viện 198 bảo ko up thông tin lên app, giang cư mận đồn bệnh viện 354 cũng vậy
Có cụ nào thông thạo giải đáp giúp cháu lý do được ko ạ?

Cụ vào trang web của sổ sức khỏe điện tử cụ dùng máy tính cho nhanh. Vào mục tra cứu thông tin, phản ánh thông tin tiêm chủng (theo hướng dẫn). Cụ khai thông tin đầy đủ, đến mục chọn địa điểm tiêm, cụ phải tra tay (rất dài), nếu viện 198, 354 có trong danh mục thì ok, cụ làm các bước tiếp theo. Nếu ko có thì thông tin cụ đã tiêm ko lên app được. Em cũng đã làm và được lên app sau 2 tuần.