Ở đây có mấy việc:
1. Kết quả XN của mẹ cháu như vậy là nên uống thuốc để điều trị rồi.
2. Zeffix là biệt dược của lamivudin. Lamivudin bây giờ hiệu quả điều trị viêm gan, nếu dùng đơn độc, thì không được tốt, sớm kháng thuốc, đặc biệt là những người đã điều trị dở dang từ trước như mẹ cháu...
Dương yếu là bao nhiêu ạ (tính theo đơn vị IU/ml ấy ạ)? Theo em thì nên xét nghiệm lại anti-HBs, nếu cao đủ mức thì ko cần tiêm lại nữa. Em nghĩ khả năng nhiều kết quả sẽ tốt.
Đầu tiên em xin hỏi là lúc sinh cháu bé có được tiêm kháng thể và vacxin không ạ?
Thứ hai là em vẫn khuyên mọi người là làm xn ở 1 chỗ và bằng 1 loại xn, cho dễ so sánh.
Thứ ba là theo em ở đây chỉ tư vấn được thôi, chứ điều trị và theo dõi thế nào thì bác vẫn nên đến bệnh viện ạ.
Bác cho em thêm thông tin ạ. Ví dụ bác được chẩn đoán từ bao giờ, từ trước đã làm được xét nghiệm gì, đã làm chưa HBeAg, HBV DNA... Cái món viêm gan B này mà ko có mấy thứ đấy thì hơi khó cho em tư vấn ạ.
Về acid uric, em ko nhớ giới hạn bình thường là bao nhiêu, nhưng em nghĩ của bác cũng ko...
Có mấy việc:
1) Khả năng nhiều bác mang virus mạn tính, lần trước là 1 đợt viêm gan cấp. Có phải uống thuốc nữa ko thì tùy thuộc vào tình trạng virus và gan của bác hiện tại. Bác có thể đến bệnh viện (các bệnh viện tuyến tỉnh và trung ương, ví dụ Bạch Mai, BV Viện Nhiệt đới...) để khám, xét...
Có 2 trường hợp:
1. Nhà bác đã nhiễm từ trước và đã có kháng thể. Lúc này xét nghiệm phát hiện HBV sẽ âm tính và nếu làm xét nghiệm kháng thể sẽ dương tính. Nhưng mức độ bảo vệ của kháng thể đến đâu còn phụ thuộc lượng kháng thể còn nhiều hay ít. Có nhiều trường hợp do có kháng thể từ rất lâu...
Em nghĩ bác nên thông tin cụ thể hơn, ví dụ diễn biến ra sao, XN "không cao lắm" là thế nào?
Ở đây em thấy bác lo lắng 2 vấn đề: 1) viêm gan B; 2) đi ngoài ra máu. 2 vấn đề này có thể liên quan tới nhau hoặc ko. Em nghĩ bác nên đưa người nhà đến bệnh viện khám, để xem cụ thể đi ngoài ra máu...
Thực ra thì mọi trường hợp đều có thể xảy ra, Cho dù là xác suất rất thấp. Còn chỉ định điều trị thuốc diệt virus trong trường hợp này cần cân nhắc ạ (Xơ gan mất bù + ung thư gan) xem thuốc nào hợp lý, theo dõi ra sao.
Có nhiều người sau khi nhiễm cúm hoặc virus hô hấp thì bị ho kéo dài. Cái này y văn đã ghi. Có thể 2-3 tuần. KS cũng ko đỡ. Một số trường hợp dùng corticoid thì đỡ. Ko thì cũng tự hết.
Đúng quá, liên hệ cá nhân như thế thì ông A hay ông B có khác gì nhau đâu. He he. Trừ phi là Viện VSDT, hay trung tâm y tế dự phòng đưa thuốc ra lưu hành thì hãy nói là của nhà nước.