[Funland] Tổng hợp tất cả mọi vấn đề liên quan về dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID - 19 - Phần 8

[Autum leaf]

Nhật có nhiều người cao tuổi thì (dù không có dịch Covid19 ) vẫn cần phải trang bị nhiều ICU/ECMO chứ Kụ? Hay là vì phải chia sẻ để chăm sóc các ca bệnh nặng (bệnh thường) nên số ICU dành cho BN nhiễm Covid19 không còn nhiều chăng???
Nếu không có đủ máy thở xâm lấn thì có thể khắc phục bằng các máy TRỢ THỞ (rẻ, sx nhanh hoặc/và dễ thu gom/điều động...) được không nhỉ?

Bệnh viện thì có thể nhiều nhưng ICU thường không nhiều vì bình thường không phải nhiều người vào ICU
Oxygen, nebulizer thì dễ có nhưng ventilator thì ít vì nó phức tạp và bình thường cũng không ai cần. Bệnh nhân nhiễm Covid có thể bị ngạt thở rất nhanh trong vòng tích tắc , lúc đó phải đặt ống thở vào cuống họng ngay lập tức mấy cái máy trợ thở loại thường không có tác dụng. Mấy cái máy trợ thở loại thường dùng khi bệnh nhân tự thở được còn ventilator dùng khi bệnh nhân không thể thở, nó có tác dụng như lá phổi nhân tạo. Cái nguy hiểm của bệnh nhân Covid là phổi họ bị hư hại rất nhanh

 

[vitngoc]

Cả tuần rồi bên này chỉ tập trung vào mỗi Vắc xin phòng lao

Nhiều bằng chứng nổi bật hơn nữa đã xuất hiện rằng vắc-xin BCG được dùng để chống lại bệnh lao có thể bảo vệ chống lại Covid-19 và giảm đáng kể tỷ lệ tử vong ở các quốc gia có mức độ tiêm chủng cao.
https://www.irishtimes.com/news/health/coronavirus-more-striking-evidence-bcg-vaccine-might-protect-against-covid-19-1.4222110

 

[boyboy1990]

Nhật có nhiều người cao tuổi thì (dù không có dịch Covid19 ) vẫn cần phải trang bị nhiều ICU/ECMO chứ Kụ? Hay là vì phải chia sẻ để chăm sóc các ca bệnh nặng (bệnh thường) nên số ICU dành cho BN nhiễm Covid19 không còn nhiều chăng???
Nếu không có đủ máy thở xâm lấn thì có thể khắc phục bằng các máy TRỢ THỞ (rẻ, sx nhanh hoặc/và dễ thu gom/điều động...) được không nhỉ?

Có thể vì người cao tuổi Nhật không mắc nhiều bệnh như người cao tuổi Âu Mỹ chăng?

 

[Alex.N]

Dịch thì bắt buộc phải có đỉnh thôi cụ. Em theo dõi một tuần vừa rồi thì một loạt các nước như Đức, Ý, Tây Ban Nha,... có vẻ đã chạm đến đỉnh.
Việt Nam mình kiểm soát chặt nên rất khó xác định đỉnh. Nếu thay vì ngồi đoán mà bác ấy xử lý số liệu của tất cả các ca ở Bạch Mai để tiên lượng đỉnh thì hay hơn (BM xét nghiệm cực nhiều và có thể xem như một cộng đồng thu nhỏ).

Ừ, thì dịch nào cũng ở có số ca mắc nhất định, tại thời điểm số ca lớn nhất thì gọi là đỉnh, nhưng cái bác Tuấn này có nói thế đâu. Bác ấy muốn lấy mẫu trong dân cư để xác định đỉnh dịch bằng con số >50% người trong một cụm mẫu mắc mới xem là tiệm cận/qua đỉnh, còn dưới thì vẫn chưa, thế thì khác gì đang bảo VN theo mô hình MDCĐ của UK, các biện pháp chỉ phục vụ mục tiêu giảm độ dốc đường cong của dịch, khi số ca mắc ngoài cộng đồng lên đến >50% dân cư thì xem xét dừng, còn dưới số đó thì cứ phải quyết liệt dài.
Theo em thấy thì chính sách của chúng ta đang theo đuổi là 0 người nhiễm trong cộng đồng dân cư bất kỳ trong nội địa, cho nên chúng ta mới phải cho bộ đội, bác sỹ Băng rừng nằm đất, trực chiến 100% mấy tháng nay, huy động cả hệ thống từ công an đến dân phòng, an ninh, dân phố, mặt trận và cả toàn dân đi truy vết đến tận f3 f4 mỗi ca nhiễm. Nếu sau 30 ngày k có ca mắc mới trong cộng đồng, thì xem như chúng ta hoàn thành Công cuộc dập dịch trong nước. Khi đó thế giới vẫn dịch thì chúng ta lại rải đều số nhập cảnh tại các sân bay không tập trung đông, đi kèm với cách ly xét nghiệm người nhập cảnh, mở hé cánh cửa vào phù hợp với năng lực của các khu cách ly và đợi thế giới dập dịch.
Trên thực tế, Có thể xem đợt xét nghiệm khu quanh BM là một mẫu dân cư cũng được, nhưng dù kết quả chỉ 1% số người được xét nghiệm dương tính cũng đã là vấn đề, chứ còn chờ đến >50% số dân đã mắc và có kháng thể ncov như bác ấy thì công sức 2-3 tháng qua coi như đổ sông đổ biển.
Bác ấy có thể có chuyên môn y tế dự phòng, nhưng tình huống này bác ấy đặt ra các giả thuyết và điều kiện để phân tích đều k phù hợp thực tế khách quan lẫn mục tiêu của chính phủ, nếu xét trên khía cạnh một đề tài nghiên cứu thì bác ấy sai ngay từ phần đặt vấn đề, do đó phương pháp luận và giải pháp nêu ra đều vô nghĩa.

 

[LienPhuong]

Lý thuyết là thế thôi nhưng VN là nền kinh tế cực kỳ mở, giao thương, xuất khẩu lao động, du học với bên ngoài cực nhiều. Mà với tình hình này, em không nghĩ trong vòng 3-6 tháng tới sẽ hết dịch trên thế giới nên nếu xác định "dứt điểm" là không còn bệnh nhân Covid -19 nữa thì em nghĩ là khó đấy. Tập trung phục hồi kinh tế được 2 tuần lại đóng cửa, làm mạnh tiếp? Quan điểm của riêng cá nhân em là với tình hình hiện tại, cứ xác định là còn Covid-19 luôn đi, nhưng xác định năng lực y tế của mình rồi cho xã hội vận động tiếp. Em thấy nếu duy trì được mỗi ngày dưới 50 ca nhiễm mới thì chẳng nghiêm trọng (VN chưa có ngày nào phát hiện trên 15 ca nhiễm mới trong giai đoạn vừa rồi_ hầu hết số đó là từ nước ngoài về, bị cách ly ngay trong khu tập trung). Tất nhiên, quan điểm này chỉ riêng em thôi.

Có cách nào không lockdown hay hạn chế XH (đi kèm hạn chế dịch vụ, kinh doanh) là duy trì được 50 ca mỗi ngày? Cụ phải có tính toán khoa học, gồm chính sách, kế hoạch để đạt được con số như thế chứ, chưa nói là có khả thi hay không vì không tính toán nổi, một bài toán quá phức tạp cụ ah? Ý em muốn nói lý thuyết (chém gió) thì nó dễ dàng như thế đấy, nhưng cụ nhìn xem, bất kể nước nào thả lỏng là lập tức số ca tăng vùn vụt, giữ được đâu.
Cụ hình dung số ca càng nhiều thì sẽ tăng càng nhanh, vì càng nhiều nguồn lây bị lọt lưới.

 

[vitngoc]

SAF tạm dừng Huấn luyện quân sự cơ bản cho đến ngày 4 tháng 5
Tất cả các học viên quân nhân toàn thời gian của Lực lượng Cảnh sát Singapore và Lực lượng Phòng vệ Dân sự Singapore cũng sẽ bị đình chỉ đào tạo.

COVID-19: SAF suspends Basic Military Training until May 4

All full-time national servicemen trainees from the Singapore Police Force and the Singapore Civil Defence Force will also have their training ...

www.channelnewsasia.com

Đảm bảo là các trường quân sự này sẽ chuyển thành nơi cách ly tập trung như Việt Nam

 

[Alex.N]

VP nhiễm + chết 1 loạt y bác sĩ, đồng thời phải đóng cửa nửa năm nên ko có viện nào ở VN này đề phòng bằng họ đâu.
Mà hồi 2003 họ cũng rất cảnh giác chứ ko thì vụ đó VN toang nặng hơn nhiều.

Vụ VP 2003 may có ông bác sỹ của WHO theo sát ca bệnh đó và cảnh báo sớm, chứ vào bệnh viện công thì chắc sẽ kê cho mớ paracetamol cùng vitamin cho về, rồi VN ăn đủ. Con Sar 2003 tỷ lệnh tử vong còn ghê rợn hơn con Sar 2019

 

[vitngoc]

bọn này làm gì có đất

Chiến lược vẫn là cách ly tại gia thôi! Cái này chắc để giải phóng bớt mấy Trại gà

 

[TPS]

Vụ VP 2003 may có ông bác sỹ của WHO theo sát ca bệnh đó và cảnh báo sớm, chứ vào bệnh viện công thì chắc sẽ kê cho mớ paracetamol cùng vitamin cho về, rồi VN ăn đủ. Con Sar 2003 tỷ lệnh tử vong còn ghê rợn hơn con Sar 2019

Hềi vụ đó nghĩ lại VN quá may. Đúng là may hơn khôn. Hồi mới dịch có anh cụ minh91 còn mang vụ VP 2003 ra chửi bv VP. Nói mọi người đi đâu khám đừng vào VP. BV kém không xét nghiệm ra bệnh, cách ly nhầm người ta tại viện bao nhiêu ngày làm tốn mớ tiền. Lạy thánh. Hồi đó VP phải cách ly toàn bộ bác sỹ và bệnh nhân cho tới khi bảo đảm không còn lây nhiễm là quyết định rất chính xác.
Vụ đó vào VP , bác sỹ Pháp mời bác sỹ WHO vào hội chẩn mới phát hiện và cách ly sớm. Vào viện công thì khéo giờ này em nằm dưới 3 tấc đất rồi.
Năm 2003, Hongkong cũng chết khá nhiều.

 

[edc]

Vậy là khoảng một nửa các ca test ra âm tính là ca bệnh hả cụ? VN đã làm khoảng hơn 80k test và chỉ có hơn 200 ca dương tính, vậy là tầm 80k test ra âm tính, theo tỉ lệ của cụ thì có ít nhất 50% âm tính giả, vậy là phải có 40k ca nhiễm đúng không?

Việc sử dụng Kit thử ở ta có lẽ đang được tài trợ, nên cứ test tràn lan, không hiệu quả. 88k lần test, bắt 245 con ếch. Giết nhầm hơn bỏ sót

 

[bonbanhchatluon]

Bản 96 đi cụ.

Dạ em xem bản 96 đấy cụ.

 

[vitngoc]

Dân khu Ramat Gan ở Israel dựng hàng rào ngăn với khu ổ dịch Bnei Brak, chính quyền TW đã tuýt còi các quan chức địa phương.

 

[XSim]

Việc sử dụng Kit thử ở ta có lẽ đang được tài trợ, nên cứ test tràn lan, không hiệu quả. 88k lần test, bắt 245 con ếch. Giết nhầm hơn bỏ sót

Test mình dùng phần lớn là sx trong nước nhưng NN cũng phải bỏ tiền ra mua, ngoài ra số lượng năng lực cũng không đủ để test tràn lan như cụ nói đâu. Cao như Mỹ hơn 1tr test cũng vẫn là test chọn lọc đấy cụ.

 

[banmotnucuoi]

Mấy bài báo kiểu này đọc làm gì?
Trước dịch 5-8 củ/bài. Giờ dịch chắc 2-3 củ/bài.
3-6 tháng nữa tồn kho bds lớn, dòng tiền cạn tới lúc đó giá mới rẻ. Bây giờ còn đắt lắm.

Tỷ lệ Việt kiều hay nhà chồng bên nước ngoài nhờ mua hộ BĐS ở Việt nam khá lớn. Nếu dịch kéo dài họ sẽ phải bán đi để trang trải bên kia. Chưa kể ko có nguồn tiền DN cũng ko vay đc ngân hàng và phải bán đất để tồn tại

Em sợ nặng hơn cụ nghĩ. Tầm hơn 1 năm nữa vẫn tồn kho lớn và dòng tiền vẫn cạn.

 

[Smart sama]

Thái Lan trông thế mà chữa bệnh gắt phết. 2200 ca mà khỏi gần 800, 26 chết. Nhìn sang Phi với Indo quá tệ, chết nhan nhản

 

[Tập Lái 2019]

Dạ em xem bản 96 đấy cụ.

Vâng . Em đánh giá cao bản này hơn bản sau ạ .

 

[bonbanhchatluon]

Vâng . Em đánh giá cao bản này hơn bản sau ạ .

Đây cụ ạ.

 

[bonbanhchatluon]

Điều kỳ diệu ở phòng giam số 7-Miracle in Cell No.7
Rất cảm động, nói về tình cảm cha con, gia đình.... Rất phù hợp xem cả gia đình bao gồm trẻ nhỏ.

Cháu bé gái ở phim này đáng yêu cụ nhể. Khéo em phải làm đứa nữa.

 

[kites1]

Rồi, ăn bún bò xong , em rảnh - Viết linh tinh vài dòng về nhận định của em " nước Mỹ đang đi đúng hướng và sẽ kiểm soát được dịch trong mùa hè nầy "
Xin nhắc lại kiểm soát ở đây là theo kiểu Mỹ ( hay châu âu ) đó là : flat the curve thành công để không quá tải hệ thống y tế - câu giờ để tìm phác đồ thích họp -control được số ca nhiễm mới và từng bước tiến tới nhiễm dịch cộng đồng trong khi chờ vaccine .

Và theo quan điểm cá nhân của em , đó là phương án " duy nhất " em xin nhấn mạnh " no option " trong tình hình dịch bệnh hiện nay .

Vì sao ? :
- Vì tình trạng dịch bệnh đã trong tình trạng lây nhiễm cộng đồng trên phạm vi toàn cầu - nên khoanh vùng, đuổi bắt, cách ly, chữa trị là một cuộc marathon vô nghĩa - impossible - nó chỉ dẫn đến kiệt quệ nguồn lực dẫn đến rất nhiều hệ lụy về kinh tế, xã hội thảm khốc mà để khắc phục hậu quả thì thời gian sẽ tính bằng thập kỷ và con virus cũng sẽ chạy lăng quăng lây nhiễm tứ tung . ngoại trừ con corona vũ hán nầy tự biến mất ..và đáng buồn cho đến thời điểm nầy những có những chứng cứ ngày càng nhiều là nó có thể tái lây nhiễm và " cộng sinh " với con người như " cúm mùa "

- Chờ đến khi có vaccine thì tầm 12-18 tháng và chưa chắc sẽ có kết quả mỹ mãn vì chưa ai biết kết quả sẽ ra sao và có dấu hiệu con virus nầy có thể " " biến dị " nên đường đến đích cho một loại vaccine hoàn hảo có thể tiêu diệt bệnh dịch còn rất mơ hồ và xa vời .

- Phong tỏa tuyệt đối có thể dập dịch ( hy vọng thế ) nhưng chỉ phù họp cho một vùng nhỏ hay tầm một vùng địa lý của một quốc gia là tối đa - Phạm vi toàn cầu thì hoàn toàn không thể vì đơn giản nếu tất cả " phong thành " thì nhìn nhau trợn mắt mà ...chết đói trước khi chết vì bệnh vì thời gian có thể kéo dài đến hàng năm để chờ vaccine và again , chưa ai biết là bao giờ và chắc gì phong thành tuyệt đối sẽ giết chết được con virus .

- Phạm vi một quốc gia , dù không có dịch, hay dập được dịch cũng phải " đóng cửa , cấm biên " vì hễ hé cửa ra là con virus từ nước khác sẽ chui ngay vào ? thế thì làm sao ? Không lẽ anh đóng cửa chơi một mình cho đến khi thế giới hết dịch ? có lẽ là không tưởng .

Quay lại tình trạng nước Mỹ : họ đang nhận ra - tiêu diệt con virus nầy là điều không tưởng trong tình trạng hiện nay - nên biện pháp tốt nhất là " sống chung với lũ " bằng biện pháp " shelter in place " " social distancing " đễ kéo dãn sự lây lan mà hay gọi là flat the curve để tránh quá tải hệ thống y tế , kiểm soát được sự lây lan và tìm phác đồ thích họp đễ giảm tối đa số người thiệt mạng và chờ vaccine ... Khi đã " định hình được " tất cả các vấn đề trên thì dựa vào đó đễ chia ra cấp độ , phân vùng theo level rồi tiến tới từng phần mở cửa nền sản xuất, xã hội để vực dậy từng bước nền kinh tế .

Và theo như lời ông Trump " đã thấy ánh sáng cuối đường hầm " he he ... đây là sự thật chứ không phải ông ta phét lấy tiếng nhé nếu ta nhìn vào tình trạng hai bờ đông tây nước Mỹ , đặc biệt là trường họp California và Washington state ( hai trong ba tiểu bang có dịch bệnh lớn nhất nước Mỹ trong những ngày đầu tiên - cái còn lại là Newyork )

- Washington sate ( vùng bùng dich đầu tiên ) đã thành công " flat the curve " số ca bệnh đã nằm ở tầm 8000 và số tăng mỗi ngày dưới 500 ca - và hoàn toàn ổn về chăm sóc y tế - Hiện nay tiểu bang nầy đã tuột xuống nằm hàng thứ 10 trong bảng thống kê ca nhiễm của Hoa kỳ .

- California ( vùng dịch có dân số lớn nhất Hoa Kỳ ) cũng đang có dấu hiệu " flat the curve " Số ca nhiễm ở khoảng 15 ngàn người và số ca nhiễm mỗi ngày trong khoảng 1000-1500 người và có tỷ lệ số ca bệnh / số dân và tỷ lệ chết/ số dân thấp nhất ở top 10 - tính tổng số ca nhiễm Cali đã tuột xuống hàng thứ 4 trong top 10 và sẽ còn tuột hạng tiếp vì sự soán ngôi của các tiểu bang miền đông nước Mỹ .

- Và sự " thành công" của Cali và Washington state đã được chứng minh bằng tin tốt lành từ team cũa Mike Pence " Cali và Washington đã liên lạc thông báo họ không cần thêm máy thở chi viện từ Federal vì hệ thống y tế đã ổn và trong vài ngày tới họ có thể chuyển một số " máy thở dư " cho Federal để chuyển cho các vùng dịch khác đang cần

Điều nầy rất quan trọng vì vùng tam giác " California - Washington state - Nevada " có tổng GDP xấp xỉ 4000 tỷ với hàng loạt ngành nghề từ kỹ nghệ, thông tin, công nghiệp, nông nghiệp cho đến dich vụ, thuơng mại , du lịch .... nên Tam giác nầy có thể là nơi đầu tiên sẽ được nới lõng " vòng kim cô " để gồng gánh cho toàn nước Mỹ chống dịch mà không bị kiệt quê, đình đốn . Một nhân tố quan trọng nữa là Texas nằm trong nội địa nước Mỹ là tiểu bang lớn nhất nước mỹ với thế mạnh là công nghiệp nặng và dầu hỏa sẽ kết họp với tam giác miền tây ở trên để từng bước đưa nền kinh tế Hoa kỳ đi vào quỹ đạo vốn có ( Texas có tình hình dịch hiện tại tuơng đương với Washington state ) .

Tin vui từ Newyork - Số ca tử vong đẵ giảm - một dấu hiệu tốt lành -giống như trường họp của Ý , dịch đã có dấu hiệu lên đỉnh - Newyork chỉ cần ráng gồng đừng tan hoang thì mấy anh chàng viễn tây- cao bồi sẽ gánh team tốt .

Và nếu đúng như kịch bản trên - Mỹ sẽ dốc sức toàn lực đẩy mạnh xét nghiệm - nhẹ, tự cách ly chữa tại nhà - nặng cho vô viện với cơ sở y tế đủ lực chịu tải và pháp đồ hợp lý để giảm thiểu tối đa thuơng vong ..và miễn dịch cộng đồng sẽ tự lan tỏa khi số ca nhiễm đạt cơ số đủ lớn và lúc đó mọi chuyện sẽ nhẹ nhàng hơn , xã hội kinh tế vận hành bình thường ...đễ vaccine khi có , sẽ làm nốt công việc còn lại .

Mấy chổ khác thì em không rành vì không theo dõi . Nhưng em thấy North Cali thì chưa lạc quan như cụ được và em còn đang chờ đợi thêm nhiều thông tin khả quan hơn . Newsom vẫn chưa có thông tin nào rỏ rệt cho thấy việc bán phỏng toả sẽ chấm dứt vào 3 tây tháng 5.

Tuy thế em đồng ý với cụ một điều là những công ty lớn vùng Silicon valley chưa thấy nói đến chuyện sa thải nhân viên . Hy vọng họ vẫn vận tác tốt như bây giờ . Thời gian ngắn thì em thấy không sao. Nhưng lâu dài thì khó mà trụ lâu được .

Nhìn bản đồ lây bệnh của nước Mỹ như thế nầy thì lý thuyết miễn dịch cộng đồng có lẻ không phải là không thực tế . Dù vô tình hay cố ý , nước Mỹ đã lây nhiễm Corona virus từ bờ đông sang bờ tây rồi .

Em chỉ hy vọng con số phỏng đoán ~240K người chết sẽ không xảy ra như dự đoán và con số chính thức sẽ ít hơn nhiều . Hôm qua em còn nói đùa với gia đình em rằng, nếu như trốn trong nhà kỹ quá, mai mốt ra ngoài, mùa đông năm sau, mới bị nhiễm Covid-19 không?

 

[toyota219]

Em thấy giá thuê/ giá nhà ở Vn thấp tè, nhưng bù lại thì giá nhà tăng nhanh hơn. Đợt này ls giảm chậm hơn giá thuê, nhiều mbang cạnh tranh nhau, ai vay % nhiều thì nặng hơn...Dịch còn dài thế này thì điện-điện tử...ế, Samsung hok bít giảm bao nhiêu %. 1 cái nặng nữa là kiều hối. Em thì nghĩ cuối năm sẽ thấy đáy, sau đó đi ngang 1 2 năm j thì tuỳ tình hình. Thế nên em ưu tiên giảm % nợ, tích trữ "lương thực"chờ mùa xuân thôi. Cũng 10 năm roài, kkkk...