[TT Hữu ích] Cuộc sống ở Mỹ của một người lao động gốc Việt qua ảnh.

BMW X11

Xe container
Biển số
OF-833968
Ngày cấp bằng
17/5/23
Số km
6,896
Động cơ
669,004 Mã lực
Tuổi
23
Em chẳng quan tâm đến số liệu GDP do Trump công bố. "Miệng quan trôn trẻ". Có khi là số liệu láo. Chỉ có mấy ông tỉ phú tăng thu nhập thôi, còn lại đám thường dân như em phải chịu đựng cơn bão giá cả lạm phát.
Tuần này đi chợ mua sắm nhân dịp lễ Christmas chẳng có gì nhiều mà hết hơn $500.
Em không thấy lạc quan về nền kinh tế Mỹ hiện nay. Chỉ mong cho mau qua giai đoạn nhiễu nhương này.
Êm hỏi bác 1 chút về bài báo này:
Nỗi khổ của những bác sĩ giàu nhất thế giới - Báo VnExpress Sức khỏe

Có vẻ các bác sĩ Mỹ, ngoài chuyên môn, còn phải tập trung chiến đấu với Bảo hiểm?
Không đúng lắm phải không bác?

Vì thường thì sẽ có 1 đội tài chính, do Giám đốc bệnh viện làm vụ này.
Còn phần chữa bệnh do 1 Giám đốc chuyên môn xử lý.
2 ông Giám đốc này độc lập với nhau.
 

leua

Xe điện
Biển số
OF-827507
Ngày cấp bằng
8/3/23
Số km
2,766
Động cơ
332,141 Mã lực
Nơi ở
somewhere
Có vẻ các bác sĩ Mỹ, ngoài chuyên môn, còn phải tập trung chiến đấu với Bảo hiểm?
Không đúng lắm phải không bác?

Vì thường thì sẽ có 1 đội tài chính, do Giám đốc bệnh viện làm vụ này.
Còn phần chữa bệnh do 1 Giám đốc chuyên môn xử lý.
2 ông Giám đốc này độc lập với nhau.
Bác nói đúng về hệ thống tổ chức của bệnh viện, luôn luôn có giám đốc tài chính và giám đốc chuyên môn điều trị. Nhưng vấn đề ở chỗ là phần lớn bệnh nhân ở Mỹ không chi trả chi phí điều trị cho bệnh viện, mà chi phí này được trả bởi các hãng bảo hiểm. Do vậy trong thực tế lâm sàng, tuy bác sĩ không trực tiếp làm việc với bảo hiểm, nhưng quyết định chuyên môn của họ bị bảo hiểm chi phối rất nhiều. Có những phác đồ điều trị phải xin phép hãng bảo hiểm trước khi áp dụng cho bệnh nhân, nếu không thì bảo hiểm không thanh toán cho bệnh viện.
Đó là về tuyến bệnh viện, còn ở tuyến điều trị trực tiếp như bác sĩ phòng mạch tư, bác sĩ gia đình, bác sĩ chuyên khoa làm việc theo nhóm nhỏ thì họ phải đối mặt trực tiếp với hãng bảo hiểm. Thí dụ như phải làm hồ sơ bệnh nhân đúng mẫu yêu cầu của bảo hiểm, phải điều chỉnh phác đồ điều trị cho phù hợp với số tiền của bảo hiểm duyệt chi. Em đã từng nghe bác sĩ nói với bệnh nhân: Bệnh của bác cần cái này nhưng bảo hiểm chưa cho!
Văn phòng ông bác sĩ gia đình của em phải có 2 cô nhân viên chỉ chuyên lo giấy tờ, hồ sơ bảo hiểm của bệnh nhân, đó là chưa kể 2 cô y tá phụ giúp chuyên môn y tế.
Tóm lại nghề bác sĩ ở Mỹ tuy thu nhập cao nhưng cũng không ngon ăn vì quyền quyết định y khoa không còn trọn vẹn ở người bác sĩ.
Muốn được thanh toán tiền công điều trị thì phải làm đúng thủ tục giấy tờ do bảo hiểm y tế qui định.
Nói đi thì cũng phải nói lại, trong thực tế cũng có nhiều bác sĩ, bệnh viện bị truy tố ra tòa vì tội gian lận bảo hiểm. Họ làm hồ sơ giả chữa bệnh để nhận tiền của hãng bảo hiểm lên tới hàng triệu đô la. Đây cũng là nguyên nhân khiến các hãng bảo hiểm phải đòi hỏi giấy tờ, chứng từ y tế gắt gao, không trách họ được.
Bác sĩ khám bệnh, điều trị cho bệnh nhân như thế nào thì chỉ có bác sĩ và bệnh nhân biết, đôi khi bệnh nhân còn không biết rõ.... mà hãng bảo hiểm ở tận đâu đâu thì phải chi trả hàng nghìn, hàng chục nghìn usd cho mỗi trường hợp, thì bảo hiểm phải làm gắt gao thôi.
Như bản thân em, mỗi 6 tháng phải đi kiểm tra sức khỏe, xét nghiệm máu, nước tiểu một lần... bác sĩ thì chỉ hỏi han vài câu, lấy ống nghe đặt lên ngực một chút rồi bước ra cho cô y tá lấy máu ....rồi về. Vậy mà hãng bảo hiểm gởi hóa đơn về báo cho em biết là chi phí hãng bảo hiểm chi trả cho ông bác sĩ là bạc nghìn. Tất nhiên là em chẳng quan tâm vì em không phải trả cho ông bác sĩ một đồng nào. Chi phí của phòng khám bác sĩ cũng không ít, lương 2 cô nhân viên với 2 cô y tá mỗi tháng cũng gần 30 nghìn, tiền thuê phòng khám cũng dăm nghìn, nợ học phí bác sĩ cũng hơn nữa triệu....
 
Chỉnh sửa cuối:

BMW X11

Xe container
Biển số
OF-833968
Ngày cấp bằng
17/5/23
Số km
6,896
Động cơ
669,004 Mã lực
Tuổi
23
Bác nói đúng về hệ thống tổ chức của bệnh viện, luôn luôn có giám đốc tài chính và giám đốc chuyên môn điều trị. Nhưng vấn đề ở chỗ là phần lớn bệnh nhân ở Mỹ không chi trả chi phí điều trị cho bệnh viện, mà chi phí này được trả bởi các hãng bảo hiểm. Do vậy trong thực tế lâm sàng, tuy bác sĩ không trực tiếp làm việc với bảo hiểm, nhưng quyết định chuyên môn của họ bị bảo hiểm chi phối rất nhiều. Có những phác đồ điều trị phải xin phép hãng bảo hiểm trước khi áp dụng cho bệnh nhân, nếu không thì bảo hiểm không thanh toán cho bệnh viện.
Đó là về tuyến bệnh viện, còn ở tuyến điều trị trực tiếp như bác sĩ phòng mạch tư, bác sĩ gia đình, bác sĩ chuyên khoa làm việc theo nhóm nhỏ thì họ phải đối mặt trực tiếp với hãng bảo hiểm. Thí dụ như phải làm hồ sơ bệnh nhân đúng mẫu yêu cầu của bảo hiểm, phải điều chỉnh phác đồ điều trị cho phù hợp với số tiền của bảo hiểm duyệt chi. Em đã từng nghe bác sĩ nói với bệnh nhân: Bệnh của bác cần cái này nhưng bảo hiểm chưa cho!
Văn phòng ông bác sĩ gia đình của em phải có 2 cô nhân viên chỉ chuyên lo giấy tờ, hồ sơ bảo hiểm của bệnh nhân, đó là chưa kể 2 cô y tá phụ giúp chuyên môn y tế.
Tóm lại nghề bác sĩ ở Mỹ tuy thu nhập cao nhưng cũng không ngon ăn vì quyền quyết định y khoa không còn trọn vẹn ở người bác sĩ.
Muốn được thanh toán tiền công điều trị thì phải làm đúng thủ tục giấy tờ do bảo hiểm y tế qui định.
Nói đi thì cũng phải nói lại, trong thực tế cũng có nhiều bác sĩ, bệnh viện bị truy tố ra tòa vì tội gian lận bảo hiểm. Họ làm hồ sơ giả chữa bệnh để nhận tiền của hãng bảo hiểm lên tới hàng triệu đô la. Đây cũng là nguyên nhân khiến các hãng bảo hiểm phải đòi hỏi giấy tờ, chứng từ y tế gắt gao, không trách họ được.
Bác sĩ khám bệnh, điều trị cho bệnh nhân như thế nào thì chỉ có bác sĩ và bệnh nhân biết, đôi khi bệnh nhân còn không biết rõ.... mà hãng bảo hiểm ở tận đâu đâu thì phải chi trả hàng nghìn, hàng chục nghìn usd cho mỗi trường hợp, thì bảo hiểm phải làm gắt gao thôi.
Như bản thân em, mỗi 6 tháng phải đi kiểm tra sức khỏe, xét nghiệm máu, nước tiểu một lần... bác sĩ thì chỉ hỏi han vài câu, lấy ống nghe đặt lên ngực một chút rồi bước ra cho cô y tá lấy máu ....rồi về. Vậy mà hãng bảo hiểm gởi hóa đơn về báo cho em biết là chi phí hãng bảo hiểm chi trả cho ông bác sĩ là bạc nghìn. Tất nhiên là em chẳng quan tâm vì em không phải trả cho ông bác sĩ một đồng nào. Chi phí của phòng khám bác sĩ cũng không ít, lương 2 cô nhân viên với 2 cô y tá mỗi tháng cũng gần 30 nghìn, tiền thuê phòng khám cũng dăm nghìn, nợ học phí bác sĩ cũng hơn nữa triệu....ư
2 nhân viên + 2 y tá và 30K hàng tháng.
Thế thì ác đấy ạ, cỡ 7-8K mỗi cô.
 

leua

Xe điện
Biển số
OF-827507
Ngày cấp bằng
8/3/23
Số km
2,766
Động cơ
332,141 Mã lực
Nơi ở
somewhere
2 nhân viên + 2 y tá và 30K hàng tháng.
Thế thì ác đấy ạ, cỡ 7-8K mỗi cô.
Lương 2 cô y tá thì 7- 8 nghìn, lương 2 cô nhân viên giấy tờ chỉ khoảng 5 nghìn, nhưng ông bác sĩ là chủ thuê mướn lao động phải chi trả thêm tiền an sinh xã hội + medicare ( khoảng 7% lương) cho các cô. Ngoài ra còn thuế thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động....
 
Chỉnh sửa cuối:

leua

Xe điện
Biển số
OF-827507
Ngày cấp bằng
8/3/23
Số km
2,766
Động cơ
332,141 Mã lực
Nơi ở
somewhere
Hôm thứ Tư, ngày 24/12, Tổng thống Trump phát biểu rằng: các đài truyền hình nên bị thu hồi giấy phép hoạt động nếu họ “gần như 100% chỉ đưa tin tiêu cực” về ông. Đối tượng ông nhắm tới là các chương trình hài khuya (late-night shows).
Ở Mỹ thì FCC (Federal Communications Commission) là cơ quan liên bang cấp phép cho báo chí và các cơ sở truyền thông tư nhân. Về mặt hành chính, FCC thuộc nhánh hành pháp, tức nằm dưới quyền của Trump.
Cá nhân em thì… cũng muốn thấy FCC làm theo ý Trump, thử rút giấy phép mấy đài truyền hình đang ngày đêm chống phá chính quyền xem sao. Đang dịp cuối năm coi thêm vài màn kiện tụng cũng vui.
Những vụ thẩm phán liên bang ngăn Trump điều Vệ binh về các thành phố thì rắc rối, khó hiểu, muốn hiểu phải đọc nhiều tài liệu luật pháp. Còn chuyện FCC rút giấy phép báo chí chỉ vì họ nói xấu Trump thì đơn giản đến mức trình độ tiểu học hay trung học là hiểu ngay vấn đề.
Tu chính án số 1 của Hiến pháp Hoa Kỳ bảo đảm quyền tự do ngôn luận và tự do bày tỏ quan điểm. Vì vậy, nếu một cơ quan thuộc hành pháp như FCC mà đi kiểm duyệt tư tưởng, quan điểm của báo chí, thì trẻ con cũng biết đó là chuyện ngu xuẩn, bịt miệng dân.
Từ trước tới nay, Tổng thống Mỹ dù Cộng hòa hay Dân chủ đều là mồi ngon cho các chương trình hài đêm khuya đem ra chế giễu không thương tiếc. Tổng thống nào cũng quen bị cà khịa, có người còn rất tự tin, lên chương trình tự giễu chính mình cho vui nữa.
Người châu Á xem mấy show hài Mỹ chọc ghẹo Tổng thống Mỹ thì thấy làm lạ, vì không ngờ diễn viên hài Mỹ lại bạo miệng đến vậy. Riêng em thì chưa bao giờ thích coi mấy chương trình này vì không khoái kiểu nói móc méo, ám chỉ vòng vo, lại cũng chẳng có thời gian ngồi nghe họ nói ba láp ba xàm rồi cả đám cười hô hố.
Dù không ưa, nhưng đây chính là một điểm son của nền tự do dân chủ Mỹ. Khi đã ra tranh cử và trở thành nguyên thủ quốc gia, tức là đã trở thành người của công chúng, thì da mặt phải đủ dày để nghe thiên hạ bàn tán, châm chọc, chế giễu.
Nếu vì tự ái cao, không chịu nổi việc bị truyền thông chọc quê, nói xấu, rồi mất kiểm soát mà phát ngôn hay hành động theo hướng độc tài, vi phạm Hiến pháp, thì ngay cả con nít thời nay vốn rất rành luật, cũng chỉ biết lắc đầu mà cười.
Bất cứ tổng thống Mỹ nào đòi dùng quyền lực nhà nước để trừng phạt báo chí vì bị chọc quê, thì chính ông tổng thống đó mới là trò cười lớn nhất trong nền dân chủ Mỹ.

1000013358.jpg



Dưới đây là hình các ông chuyên gia đầu tàu cà khịa của truyền hình Mỹ, đại diện rất rõ cho văn hóa tự do ngôn luận và hài châm biếm chính trị của Mỹ.
Không chính trị gia nào của nước Mỹ dám đụng tới mấy ông này dù rất ghét.

1000013365.jpg


Sau đây là vài chuyện tiêu biểu mà các chương trình hài đêm khuya ở Mỹ từng châm biếm Trump.
1/ Về mái tóc và làn da cam, Trump thường xuyên bị đem ra đùa về mái tóc không rõ thuộc về sinh vật nào và làn da màu cam do tự nhuộm. Có show còn làm hẳn bản đồ thời tiết giải thích hướng gió thổi ngược làm tóc bay… nhưng không bao giờ rối.
2/ Twitter (X) và thói quen phát ngôn nửa đêm, nhiều lần Trump tweet lúc nửa đêm, câu cú lủng củng, chính tả sai. Các show hài đọc nguyên văn tweet trên màn hình, không cần thêm chú thích nhưng khán giả đã cười rần rần vì tự nó đã là hài rồi.
3) Fake News, mỗi khi Trump không thích tin gì thì ông ta gọi đó là fake news, các diễn viên hài chế thành các nút bấm, thua kiện là nút Fake news, thị trường xuống là nút Fake news, trời mưa là nút Fake news. Ý của họ chế giễu là từ này được dùng như bùa hộ mệnh, không cần kiểm chứng.
4/ Tuyên bố tôi biết nhiều hơn chuyên gia.
Trump từng nói mình hiểu nhiều thứ hơn các chuyên gia y tế, khí hậu, quân sự… Các show hài làm đoạn giả tưởng: Trump giải phẫu tim, dự báo bão, hay chỉ đạo NASA… và tất nhiên, kết quả rất là hài hước.
5/ Quy mô đám đông. Sau lễ nhậm chức, Trump khẳng định đám đông dự lễ của mình là lớn nhất lịch sử, dù ảnh chụp từ trên cao nói ngược lại. Các show hài chế diễu đó là thước đo của Trump.
10 người -------> hàng trăm nghìn.
100 người ---------> hàng triệu.
 
Chỉnh sửa cuối:

vingraux

Xe điện
Biển số
OF-118779
Ngày cấp bằng
31/10/11
Số km
3,793
Động cơ
1,168,236 Mã lực
Lương 2 cô y tá thì 7- 8 nghìn, lương 2 cô nhân viên giấy tờ chỉ khoảng 5 nghìn, nhưng ông bác sĩ là chủ thuê mướn lao động phải chi trả thêm tiền an sinh xã hội + medicare ( khoảng 7% lương) cho các cô. Ngoài ra còn thuế thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động....
Lương 2 cô y tá khoảng 7-8 nghìn (mỗi cô) thì đây là lương gross hay lương cầm về nhà hả bác?
 

leua

Xe điện
Biển số
OF-827507
Ngày cấp bằng
8/3/23
Số km
2,766
Động cơ
332,141 Mã lực
Nơi ở
somewhere
Lương 2 cô y tá khoảng 7-8 nghìn (mỗi cô) thì đây là lương gross hay lương cầm về nhà hả bác?
Lương trước thuế bác ạ.
Nói thêm là ở Mỹ khi nói về lương thì người ta mặc định là lương trước thuế. Bởi vì lương cầm về nhà thì khó nói chính xác vì phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong việc tính thuế thu nhập.... Thí dụ lương 2 cô y tá nói trên cùng là 8 nghìn/tháng, nhưng cô A sẽ cầm về 6 nghìn vì có 2 đứa con nhỏ còn cô B thì cầm về 5 nghìn vì sống độc thân.
Vì vậy, khi so sánh lương ở Mỹ, người ta thường dùng lương trước thuế để tránh hiểu nhầm.
 
Chỉnh sửa cuối:
Thông tin thớt
Đang tải
Top