[Funland] Tại sao dân vẫn dồn về các bệnh viện đầu ngành

[detector]

Em hỏi thật là bác đã đau răng bao giờ chưa ạ, và nhất là đau mọc răng khôn nữa? Nó có thể nhức lên đến thái dương, sụp mí mắt hay thậm trí là " nhức đến tận óc" nhưng có ai lại không biết là đau răng cơ chứ.

Chuyện thật của em đây. Một hôm tự nhiên. Thấy đau cơ ở má phải. Đại khái là ngậm miệng thì đau nhẹ, còn há ra thì rất đau. Một thời gian thì không há ra ăn cơm được. Nhưng rất rõ ràng là đau cơ chứ không hề có tí cảm giác nào liên quan đến răng. Đi khám thì bạn bác sỹ bảo cơ chế gây đau thế này mà lúc đó em không tin: cái răng khôn của em nó mọc hơi lệch thế nào đó, làm cho khi nhai hàm dưới của em nó lệch đi, một thời gian thì gây mỏi cơ hàm với má. Và em bị đau là do mỏi cơ . Chỉ cần nhổ răng khôn đi và chờ cho cơ hàm hồi phục, hết mỏi thì hết đau.
Em nghe cái cơ chế gây đau nó khù khoằm quá nên không tin, nhưng cũng nhổ răng khôn đi. Và đúng là bớt đau dần, vài ngày sau thì hết.

 

[OUMOUM]

Suy giảm tuần hoàn não nó hay đau tức bên thái dương nơi có động mạch cảnh bị hẹp, tắc, và đau lan lên nửa đầu do bị thoái hóa đốt sống cổ gây chèn dây tk. Gặp gió lạnh hay tê buốt vùng thiếu máu, hoa mắt chóng mặt, xây xẩm mặt mày, ngã đổ...

Vâng, thì ít ra nó phải theo cơn, có thể giảm hẳn một khoảng trong ngày, có chóng mặt, có nhiwcs đầu chứ ko phải buốt nhoi nhói cả ngày u u đầu như răng lợi...

 

[rachfan]

Vậy theo các bác, các bác sĩ ở tỉnh yếu kém do đâu ? Họ không tốt nghiệp ở trường Y Hà Nội ? Hay do họ không theo nội trú ?
Mà biết thực trạng yếu kém như vậy mà bộ Y tế không có giải pháp gì à ? Ví dụ chẩn đoán online, hay gì đó, chứ bị tai nạn mà chở bệnh nhân mấy trăm km để ra Hà Nội thì khốn khổ đau đớn quá

Có mấy nguyên nhân cụ ợ. 1 là tỉnh thiếu hoặc không có BS nội trú xịn (tức là nội trú ở các BV đầu ngành), cử nhân y khoa tốt nghiệp có thể khá nhưng không học nội trú thì trình độ cũng thua xa. 2 là môi trường làm việc và học tập ở tỉnh kém xa BV đầu ngành nên tay nghề dậm chân tại chỗ thậm chí mai một. 3 là các BV đầu ngành hàng ngày tiếp xúc với đủ loại bệnh nhân nên thực tế lâm sàng sâu dày hơn BV tỉnh rất nhiều.

Trường hợp của thằng cháu vợ tôi: Nhà gần cánh đồng lúa, ngay bên kia cánh đồng là bệnh viện huyện. 1 hôm mũi thằng bé (lớp 6) tự nhiên sưng vù lên, sang BV huyện khám, BS phán "dị ứng". Cho thuốc dị ứng về uống mấy hôm không khỏi, mũi sưng rát xong bắt đầu chảy mủ. Bố mẹ nó hoảng quá mới cho ra Phương mai khám viện da liễu trung ương. Ông bác sĩ soi 1 lúc hỏi "Có phải anh cu này hôm trước giết kiến 3 khoang không?". Thằng cháu lúc đó mới nhớ tối ngồi học thấy con kiến bò trên mặt bàn bèn dùng tay dí chết, nhưng không để ý là kiến gì. Ông BS hỏi tiếp "Có phải dí chết kiến xong lấy tay ngoáy mũi không?" Đúng phóc! Hóa ra cu cháu lấy tay di chết con kiến xong lấy tay ngoáy mũi, dịch kiến 3 khoang từ ngón tay dính vào niêm mạc mũi làm sưng tấy lên chứ không phải dị ứng gì cả. BS cho thuốc bôi mấy hôm hết luôn.

Cái đáng ngạc nhiên ở đây là, bác sĩ BV huyện ngay cạnh cánh đồng lại không nghi ngờ gì về kiến 3 khoang, trong khi ông bác sĩ giữa Hà nội phố không những nhìn ngay ra nguyên nhân kiến 3 khoang, mà còn dựng lại trúng phóc quá trình thằng cháu nhiễm độc kiến. Phục sát đất luôn.

 

[Mss AN TÂM]

Số cu con nhà mợ may mắn đấy.

vâng, may cháu đang tuổi phát triển nhưng cũng gian nan mất cả năm đấy ạ. Tối nào bố cháu cũng nước nóng + muối pha loãng ngâm một lúc rồi tập theo hướng dẫn của thầy lang, còn mấy hôm mới vào nhà thầy 1 lần thay thuốc và thầy tập cho ạ

 

[Leanh65]

Chuyện thật của em đây. Một hôm tự nhiên. Thấy đau cơ ở má phải. Đại khái là ngậm miệng thì đau nhẹ, còn há ra thì rất đau. Một thời gian thì không há ra ăn cơm được. Nhưng rất rõ ràng là đau cơ chứ không hề có tí cảm giác nào liên quan đến răng. Đi khám thì bạn bác sỹ bảo cơ chế gây đau thế này mà lúc đó em không tin: cái răng khôn của em nó mọc hơi lệch thế nào đó, làm cho khi nhai hàm dưới của em nó lệch đi, một thời gian thì gây mỏi cơ hàm với má. Và em bị đau là do mỏi cơ . Chỉ cần nhổ răng khôn đi và chờ cho cơ hàm hồi phục, hết mỏi thì hết đau.
Em nghe cái cơ chế gây đau nó khù khoằm quá nên không tin, nhưng cũng nhổ răng khôn đi. Và đúng là bớt đau dần, vài ngày sau thì hết.

Thế chắc tại em mẫn cảm quá chứ đau đâu là em biết liền, thuốc uống mà hợp thì qua miệng lúc là em cảm nhận được ngay. Hồi em 21 tuổi đi mổ u xơ mông. Do tiêm tê nên nó cứng, lẫn luôn với khối u và bs lấy không hết chân. Về được tháng em đã cảm nhận rõ là nó lại tái phát. Mà đúng thật 1 năm sau mới sờ thấy. Lần này em bảo bs mổ sống, em chịu đau để lấy hết chân. Về hết luôn đến giờ.

 

[Leanh65]

Vâng, thì ít ra nó phải theo cơn, có thể giảm hẳn một khoảng trong ngày, có chóng mặt, có nhiwcs đầu chứ ko phải buốt nhoi nhói cả ngày u u đầu như răng lợi...

Vâng cụ. Em hết rượu mời cụ rồi.

 

[detector]

Ông chú em khám ở cái “bệnh viện 300 giường” của tỉnh, bác sĩ gọi vào đọc K 2 lá phổi trong khi cầm pb rồi. Bà thím và con em em khóc như mưa, may con em lớn đưa lên K3 thì chỉ bị viêm. Giờ ông chú em lại về cày ruộng nhiệt tình. Được cái sau vụ này đỡ hẳn uống rượu.
Lý do khổ sở, tốn kém mà bệnh nhân vẫn phải lết lên thành phố vì ko muốn chết oan thôi.

Hơ, giống hệt bố em. Tự nhiên bố em bụng to lên nhưng sợ không dám đi khám. Em lừa rủ đi chơi rồi chở tót vào Hồng Ngọc ở chỗ Keangnam. Bà bác sỹ khám, xem kết quả chụp chiếu, rồi kê mấy thuốc bổ gan linh tinh. Em nghi nghi, gọi lại theo số điện thoại ghi ở đơn thuốc thì bà ấy bảo K gan rồi, lại cao huyết áp, tiểu đường nên không xử lý gì được. Giờ hỏi bố cháu muốn ăn gì thì cho ăn thôi.
Lúc 2 bố con về, bố em thấy mặt em xám ngoét cũng không dám hỏi gì, nhưng cũng đoán được. Hôm sau em cho ra chỗ anh bác sỹ ở bệnh viện K, anh ấy bảo đây chỉ là dấu hiệu của viêm gan mãn tính thôi, không có dấu hiệu gì của K.
Và đến giờ cũng tầm 10 năm rồi, bố em vẫn bình thường, chỉ có điều sau đợt đó kiêng rượu mấy năm. Sau đó thì uống lại nhưng điều độ hơn nhiều.
Vụ đó em tức quá, viết cái mail cho CSKH của Hồng Ngọc. Mấy hôm sau thì có bác trưởng khoa gọi lại mời đến khám, sau đó mấy hôm thì em nhận được tin nhắn của cô bác sỹ kia: Bệnh viện đã cho cô nghỉ việc.

 

[Mss AN TÂM]

Lang xương khớp họ làm được những việc chỉ nắn bằng tay mà bác sĩ trong viện phải mổ, phẫu thuật chưa chắc đã ổn. Cụ bà em cũng ngã chệch khớp xương cổ tay (cũng đi khám BV ĐH Y HN) bảo không sao, chủ quan để 2 tháng sau bị vôi hóa không thể xoay được nữa. Em đưa về ông lang Lầm ở Nam Định (cụ mợ nào ở Tp NĐ thì chắc biết, là con cụ Lầm làm). Họ soi đèn 500W vào nóng rát tay và xoa thuốc rồi nắn bóp, sau 2 tuần thì cụ nhà em xoay cổ tay được bình thường.

Cu con nhà em hồi mẫu giáo ngã gãy tay, sau khi gỡ bột thì tay cứ khòng khòng không duỗi thẳng ra được. Mang ra ông lang Cường đường Láng nắn cho khoảng 30 phút là ok, tay hoạt động bình thường đến nay.

đấy, nên có bệnh phải vái tứ phương cũng đúng cụ nhỉ. Đông tây y kết hợp thầy cúng
Cứ tin mỗi tây y cũng có thể thành tật cả đời nhất là cái xương khớp bị trật

 

[Huyền Mina]

Tôi thử lý giải:
Tư: Gặp cô của bác là bệnh nhân thứ 5.
Tỉnh: Gặp cô của bác là bệnh nhân thứ 15.
Bạch Mai: Gặp cô của bác là bệnh nhân thứ 150.
Thế thì bạn ấy giải được là chuẫn cmnr.

Làm thế nào vặt được đến 150 chuột bạch thì tôi chịu.

Không phải do số lượng bệnh nhân của Bạch Mai nhiều nên các bs giỏi hơn đâu cụ.
BM được mặc định là bệnh viên tuyến đầu tiếp nhận công nghệ mới nhất và đào tạo nhiều bs cho tuyến dưới. BS BM rất nhiều người đang là giảng viên và giảng viên cao cấp của ĐH Y HN, trình độ rất giỏi từ lý thuyết chuyên môn cho tới thực hành. Đó mới là nhân tố chính giúp chất lượng bs của BM hay các BV tuyến đầu khác tốt hơn tuyến dưới cụ ơi.

 

[Mss AN TÂM]

Chuyện của cháu rất thấm thía với em, chủ quan tin vào bs khám ban đầu là hậu quả khôn lường.
Hy vọng cụ còn địa chỉ, tên tuổi ông lang cho em biết, và cho nhiều người biết. Nhà em cũng có người đang bị viêm khớp gối.

viêm khớp thì hình như thầy lang này không chữa ạ, thầy là kiểu xương khớp bị tai nạn ý ạ. Trật khớp đến chỉ vài phút là vào đúng vị trí. Gãy xương không hở hoặc vụn mà phải xếp lại và rạn xương thì ông lang này ok ạ. Ông không cần xem phim chỉ tự sờ biết chỗ nào gãy hoặc rạn.

 

[Mss AN TÂM]

Cái đó trẻ bị nhiều. Em hồi bđ về phép thằng cu em bảo em dang tay cho nó đu, xong mỏi quá nó buông, em vội túm sợ nó ngã thế là sai khớp, tay cứ đờ ra. Sang ông lang nắn nắn tý bóp phát ực vào khớp thế là lại giơ tay như bt.

vâng, chỉ cần bắt đúng bệnh thì con nhà em cũng ko phải vất vả tốn kém thế lại còn lo sợ nữa. Đi chụp chiếu đủ các tư thế để rồi chủ quan thành tật

 

[vingraux]

Em bị cái răng số 7 đau. Khám tuyển dưới HN (bảo hiểm) bảo chuyển lên tuyến trên vì tuyến quận không có thiết bị. Tuyến thành phố Hà Nội bảo nhổ răng. Em không nhổ, về khám lại tuyến quận. Điều trị lại OK. Nhai thịt bò với đá rau ráu.

Nhiều khi tuyến dưới nó nghèo quá thôi các bác ah. Chả có máy móc thiết bị gì.

 

[tranluanx]

chuyện sức khỏe không đùa được đâu , việc quá tải tuyến trên không phải chuyện của bệnh nhân, bệnh nhân làm sao biết được bệnh mình nặng hay nhẹ mà đi tuyến nào hợp lý? khi mà lâm sàng ở tuyến dưới rất yếu thì các cụ có đk cứ đi bv tw HN - HCM hết cho chắc, để không lỡ thời gian vàng - bệnh đến giai đoạn nặng mới được điều trị đúng hướng, đánh đổi nhiều thời gian và tiền bạc lẫn sức khỏe.

 

[Bleu Azur]

chuyện sức khỏe không đùa được đâu , việc quá tải tuyến trên không phải chuyện của bệnh nhân, bệnh nhân làm sao biết được bệnh mình nặng hay nhẹ mà đi tuyến nào hợp lý? khi mà lâm sàng ở tuyến dưới rất yếu thì các cụ có đk cứ đi bv tw hết cho chắc, để không lỡ thời gian vàng - bệnh đến giai đoạn nặng mới được điều trị đúng hướng, đánh đổi nhiều thời gian và tiền bạc lẫn sức khỏe.

Thế thì gay go nhỉ. Năm nào cũng vài triệu người ốm thì khắp miền Bắc đổ về Hà Nội. Cộng với người nhà đi cùng. Cộng với sinh viên về học, học xong ở lại tìm việc làm, ổn định thì kéo các em ra, rồi bố mẹ theo các con...
Thế thì cũng căng thẳng thật

 

[tranluanx]

Thế thì gay go nhỉ. Năm nào cũng vài triệu người ốm thì khắp miền Bắc đổ về Hà Nội. Cộng với người nhà đi cùng. Cộng với sinh viên về học, học xong ở lại tìm việc làm, ổn định thì kéo các em ra, rồi bố mẹ theo các con...
Thế thì cũng căng thẳng thật

người nhà mình luôn cụ, ở tỉnh mất cả tháng trời chữa đau nhức xương ko hết, lên nhiệt đới ra là nhiễm trùng máu nặng, có thể k máu nữa .

 

[Bleu Azur]

người nhà mình luôn cụ, ở tỉnh mất cả tháng trời chữa đau nhức xương ko hết, lên nhiệt đới ra là nhiễm trùng máu nặng, có thể k máu nữa .

Đúng là thách thức lớn với bộ Y tế. Vì quá đông bệnh nhân thì làm sao đủ giường nằm. Có lẽ phải tổ chức các lớp tập huấn cho bác sĩ ở tỉnh. Chứ bác sĩ kém thế, thì xây bệnh viện ở tỉnh to đẹp, thì cũng chẳng có mấy bệnh nhân. Lãng phí.
Mà 2 cái cơ sở Việt Đức Bạch Mai ở Hà Nam, không biết hết năm nay có thể dùng được chưa ?
Mà hồi CoVid đã công bố dùng chuẩn đoán online này kia. Mà cuối cùng bệnh nhân từ Nghệ An Hà Tĩnh, Hà Giang, Lai Châu...vẫn phải đến Hà Nội, xa xôi, vất vả, khổ sở quá

 

[tranluanx]

việc quan trọng nhất khi lên tuyến đầu là tìm ra đúng bệnh nhanh nhất, sau đó có điều kiện thì các cụ cứ ra vệ tinh nằm cho khoẻ người .

Có mấy nguyên nhân cụ ợ. 1 là tỉnh thiếu hoặc không có BS nội trú xịn (tức là nội trú ở các BV đầu ngành), cử nhân y khoa tốt nghiệp có thể khá nhưng không học nội trú thì trình độ cũng thua xa. 2 là môi trường làm việc và học tập ở tỉnh kém xa BV đầu ngành nên tay nghề dậm chân tại chỗ thậm chí mai một. 3 là các BV đầu ngành hàng ngày tiếp xúc với đủ loại bệnh nhân nên thực tế lâm sàng sâu dày hơn BV tỉnh rất nhiều.

Trường hợp của thằng cháu vợ tôi: Nhà gần cánh đồng lúa, ngay bên kia cánh đồng là bệnh viện huyện. 1 hôm mũi thằng bé (lớp 6) tự nhiên sưng vù lên, sang BV huyện khám, BS phán "dị ứng". Cho thuốc dị ứng về uống mấy hôm không khỏi, mũi sưng rát xong bắt đầu chảy mủ. Bố mẹ nó hoảng quá mới cho ra Phương mai khám viện da liễu trung ương. Ông bác sĩ soi 1 lúc hỏi "Có phải anh cu này hôm trước giết kiến 3 khoang không?". Thằng cháu lúc đó mới nhớ tối ngồi học thấy con kiến bò trên mặt bàn bèn dùng tay dí chết, nhưng không để ý là kiến gì. Ông BS hỏi tiếp "Có phải dí chết kiến xong lấy tay ngoáy mũi không?" Đúng phóc! Hóa ra cu cháu lấy tay di chết con kiến xong lấy tay ngoáy mũi, dịch kiến 3 khoang từ ngón tay dính vào niêm mạc mũi làm sưng tấy lên chứ không phải dị ứng gì cả. BS cho thuốc bôi mấy hôm hết luôn.

Cái đáng ngạc nhiên ở đây là, bác sĩ BV huyện ngay cạnh cánh đồng lại không nghi ngờ gì về kiến 3 khoang, trong khi ông bác sĩ giữa Hà nội phố không những nhìn ngay ra nguyên nhân kiến 3 khoang, mà còn dựng lại trúng phóc quá trình thằng cháu nhiễm độc kiến. Phục sát đất luôn.

cái chuẩn đoán đấy gọi là kinh nghiệm lâm sàng ấy cụ, họ khám nhiều trường hợp như thế rồi, nhìn phát ra ngay , còn ông ở huyện là sách dạy sao thì chữa vậy cho chắc cú , không khỏi thì chuyển lên, nhưng nhiều bệnh không chờ như thế được.

 

[DrH2012]

Với trình độ và mức thu nhập chênh lệch rất lớn giữa các tuyến thì các Bs giỏi sẽ không về tuyến tỉnh mấy đâu các cụ.
Em có nghe 1 câu chuyện thật như này: 1 Bác sỹ nội trú cứng của A9 Bạch Mai chuyên Hồi sức cấp cứu muốn về phát triển quê hương nên về BV tỉnh làm việc. Làm được 1 thời gian chắc chán quá lại xin nghỉ về lại chỗ cũ làm.
Ở cả khía cạnh nghề lẫn thu nhập thì ở các tuyến TW vẫn phát triển tốt hơn nhiều . Ngày xưa chưa có thông tuyến, phân tuyến rõ thế mà dân vẫn vượt tuyến ra ầm ầm

 

[Aladin79]

Cô tôi ở quê, đang bình thường tự nhiên đau nhức 1 bên gần thái dương, đau không chịu nổi. Đi bệnh viện tỉnh chụp chiếu xong kết luận "Suy giảm tuần hoàn não", cho 1 đống thuốc uống hơn nửa tháng nhưng chỉ thấy đau lên.

Nhà có điều kiện cho cô xuống khám bệnh viện tư Hà nội. Lại chụp chiếu các kiểu, vẫn kết luận "Suy giảm tuần hoàn não", lại kê đơn bổ tuần hoàn nhưng thuốc xịn hơn.

Thêm 10 ngày nữa càng ngày càng đau, lúc bấy mới ra Bạch mai. Gặp 1 bạn bác sĩ chỉ hơn 30 tuổi, bạn khám rất nhanh xong bảo cô tôi "Bác bị mọc răng khôn". Hóa ra là cái răng khôn mọc muộn chèn vào răng hàm số 7 vốn sâu sẵn từ trước làm đau bên trong. Nhổ răng xong hết đau luôn, lại tươi tỉnh như chưa có gì xảy ra.

Tiên sư anh Tào Tháo!

Vì bác sĩ giỏi. Tinh hoa đất Bắc dồn về Hà Nội

 

[zaiwaz123]

Trình Bác sỹ ở các tuyến dưới hơi bị chán các cụ nhỉ. Bảo sao dân toàn lên các BV TƯ.

Em lại nhớ lại có câu chuyện cười đã từng nghe: " LÔN RA MÁU "...

Nói chung là cả bs và bệnh nhân đều có vấn đề. Chụp x quang nhìn ra ngay. Với rối loạn tiền đình triệu chứng khác với mọc răng. Ít ra ở chổ xây xẩm chóng mặt chếnh choáng.

Đầu vào ở các trường Y cũng khác nhau nên phần nào lý giải được câu chuyện này.