[Funland] Thuốc chữa ung thư của Nga mới được Bộ Y tế cấp phép hôm qua 11/11/2025! Giá 18tr/lọ! Thêm hy vọng mới...

DrH2012

Xe buýt
Biển số
OF-743166
Ngày cấp bằng
16/9/20
Số km
783
Động cơ
47,586 Mã lực
Tuổi
34
Sản xuất thuốc hay sinh phẩm ấy, cứ phải vào tay ông TQ hay Nga mới có thể rẻ được.
Ấn cũng có thể làm rẻ được nhưng chất lượng và vệ sinh lại hay là dấu hỏi.

Nhưng dở cái là bọn nắm công nghệ, bí kíp là Mỹ chúng nó lại không chịu chia sẻ để TQ sản xuất giá rẻ. Cũng chỉ vì lợi nhuận mà thôi, tư bản mà.

Có điều không phải cứ tham thế đã là khôn, mà đôi khi bán giá rẻ mà số lượng nhiều lại có lãi hơn. Thay vì bán cho 1000 người giàu lấy $100k mỗi người, nếu giảm giá xuống $10k mà bán được cho 1 triệu người, có phải lãi gấp 100 lần mà cứu thêm được bao nhiêu người, công đức vô lượng không.
Thường ở giai đoạn độc quyền thì họ bán giá khá cao, sau khi hết giai đoạn độc quyền thì có thể giá rẻ hơn cụ ạ. Thường thì các công ty như này sp của họ thường là dạng cung thấp hơn cầu nên họ có thể tối ưu lợi nhuận mà ko cần quá đông khách :D. Nó có lợi thế là tạo động lực cho các công ty tập trung phát triển các dòng thuốc mới, có tác dụng tốt, nhưng ngược lại thì giá thuốc sẽ không rẻ :D
Như bản thân em hay dùng ksinh Augmentin của GSK kê cho trẻ em, tốt thì tốt mà giá k rẻ lắm với thu nhập người VN
 

Leanh65

Xe lăn
Biển số
OF-375348
Ngày cấp bằng
27/7/15
Số km
12,841
Động cơ
458,587 Mã lực
Thường ở giai đoạn độc quyền thì họ bán giá khá cao, sau khi hết giai đoạn độc quyền thì có thể giá rẻ hơn cụ ạ. Thường thì các công ty như này sp của họ thường là dạng cung thấp hơn cầu nên họ có thể tối ưu lợi nhuận mà ko cần quá đông khách :D. Nó có lợi thế là tạo động lực cho các công ty tập trung phát triển các dòng thuốc mới, có tác dụng tốt, nhưng ngược lại thì giá thuốc sẽ không rẻ :D
Như bản thân em hay dùng ksinh Augmentin của GSK kê cho trẻ em, tốt thì tốt mà giá k rẻ lắm với thu nhập người VN
Cả gđ em hợp với thuốc đau bụng Sunfaganidan có mấy nghìn 1 vỉ 10 viên. Đau bụng tào tháo đuổi em chỉ cần 1 đến 2 viên là khỏi ngay tắp lự. Lại dễ uống chứ không cần cả vốc và đắng ngắt mệt người như Befberin. Ác cái là rẻ quá chả nhà thuốc nào họ bán nữa, trước có 1 hiệu có mà giờ họ cũng bảo không có nữa. =))
 

lighting

Xì hơi lốp
Biển số
OF-324
Ngày cấp bằng
14/6/06
Số km
388
Động cơ
431,721 Mã lực
Sản xuất thuốc hay sinh phẩm ấy, cứ phải vào tay ông TQ hay Nga mới có thể rẻ được.
Ấn cũng có thể làm rẻ được nhưng chất lượng và vệ sinh lại hay là dấu hỏi.

Nhưng dở cái là bọn nắm công nghệ, bí kíp là Mỹ chúng nó lại không chịu chia sẻ để TQ sản xuất giá rẻ. Cũng chỉ vì lợi nhuận mà thôi, tư bản mà.

Có điều không phải cứ tham thế đã là khôn, mà đôi khi bán giá rẻ mà số lượng nhiều lại có lãi hơn. Thay vì bán cho 1000 người giàu lấy $100k mỗi người, nếu giảm giá xuống $10k mà bán được cho 1 triệu người, có phải lãi gấp 100 lần mà cứu thêm được bao nhiêu người, công đức vô lượng không.
Cụ suy nghĩ nông cạn quá
Giá thuốc nó phải tính toán kỹ càng và cần phải có chi phí nghiên cứu ở trong đó

Bán giá quá rẻ thì tiền đâu để tái tạo chi phí nghiên cứu, không có nghiên cứu thì làm sao có sự phát triển của ngành Dược
 

BMW X11

Xe container
Biển số
OF-833968
Ngày cấp bằng
17/5/23
Số km
6,268
Động cơ
676,617 Mã lực
Tuổi
23
Có nhiều người chê thuốc Nga nhỉ :D. Ở góc độ của e, thì 1 nước có khoa học phát triển như Nga thì hóa dược cũng không thể kém được, có thể ko phải Top 1, nhưng cũng thuộc hàng cứng cựa.Em xin kể 2 câu chuyện thế này:
- Chắc các cụ nghe nói đến điều trị viêm gan B,C. Bên Mẽo họ tìm ra thuốc kháng virus có tác dụng tốt trong điều trị viêm gan B, C. Tuy nhiên giá của nó rất là đắt, 1 liệu trình của nó đâu đó tầm 40000usd thì phải. Sau đó bênẤn họ cũng tự sxuat được, vàđương nhiên giá rẻ hơn rất nhiều, bệnh nhân vẫn khỏi. Và nhiều bệnh nhân ko có điều kiện có thể tiếp xúc với nguồn thuốc. Thậm chí em nghe kể ngày trước còn có kiểu xin du lịch sang Ấn để mua thuốc điều trị, vì kiểu gì cũng rẻ hơn mua ở Mẽo.
- Trong Nhi Khoa có 1 sp e hay dùng là Anaferon: Inteferon gama dạng viên uống của Nga. Thuốc này dùng khá tốt trong bệnh lý do virus ( cảm cúm, sốt virus....).Bên Nga cũng phát triển nhiều dòng thuốc kiểu như vậy và đáp ứng khá ổn. Tuy nhiên bên Âu Mỹ lại ko có các dòng sp tương tự. Riêng về y tế thì dường như Nga bị cô lập từ rất lâu rồi, và hiện tại y tế nói chung ( gồm cả thuốc, học thuật, nghiên cứu...)đều theo form Phương Tây, nên sp Nga có tốt hay ko tốt thì ko nói, nhưng rất khó để thương mại hóa rộng rãi được.
Em thì nhìn thuốc kia của Nga ở góc nhìn khác :là 1 có hướng tiếp cận dễ dàng hơn cho các bệnh nhân k có điều kiện, nên cũng mong thuốc đó có hiệu quả:D Chứ như Keytruda thì 3 tuần là dùng 2 lọ ( khoảng 130 triệu- giảm giá còn 60 triệu), các cụ tính xem 1 năm là bay cái nhà rồi cònđâu
Thuốc hóa dược tụi Liên Xô không kém đâu bác.
Nhưng cái chuẩn của nó lệch lạc với tụi EU và cả WHO, nên nó khó tiếp cận thị trường Việt Nam.
Gần đây có mở hơn, thì lại dính anh Zelenskyi phá đám.

Chứ tôi hoàn toàn tin là, thuốc Nga, cũng như của mấy anh EU nho nhỏ chưa giàu kiểu Greece hay Albanien + Rumania chẳng hạn, chất lượng không tồi và rẻ hơn nhiều lần so với mấy anh Group 1 (theo cách xếp hạng của ta).
 

BMW X11

Xe container
Biển số
OF-833968
Ngày cấp bằng
17/5/23
Số km
6,268
Động cơ
676,617 Mã lực
Tuổi
23
Cụ suy nghĩ nông cạn quá
Giá thuốc nó phải tính toán kỹ càng và cần phải có chi phí nghiên cứu ở trong đó

Bán giá quá rẻ thì tiền đâu để tái tạo chi phí nghiên cứu, không có nghiên cứu thì làm sao có sự phát triển của ngành Dược
Tôi xin phép bổ sung: Giá thuốc cần có chi phí nghiên cứu và cả các chi phí cho các nghiên cứu thất bại ở trong đó.

Thất bại có tỷ lệ cao lắm, vì đến hôm nay, ngạch này vẫn khá mò mẫm và biện pháp vẫn là thủ công dạng 0.4.
 

XSim

Xe lăn
Biển số
OF-698009
Ngày cấp bằng
8/9/19
Số km
11,499
Động cơ
901,913 Mã lực
Cụ suy nghĩ nông cạn quá
Giá thuốc nó phải tính toán kỹ càng và cần phải có chi phí nghiên cứu ở trong đó

Bán giá quá rẻ thì tiền đâu để tái tạo chi phí nghiên cứu, không có nghiên cứu thì làm sao có sự phát triển của ngành Dược
Làm sản phẩm nào chả phải đầu tư R&D.
Mà cái mô hình em chỉ ra là công ty nó lãi nhiều hơn nhiều lần nếu hạ giá bán chứ có phải nó lỗ đâu.

Nếu sản phẩm làm ra chỉ có đúng 1000 người dùng được thì đã là một nhẽ, đây là sản phẩm đại chúng 1 triệu người hoặc hơn có thể dùng.
 

lighting

Xì hơi lốp
Biển số
OF-324
Ngày cấp bằng
14/6/06
Số km
388
Động cơ
431,721 Mã lực
Làm sản phẩm nào chả phải đầu tư R&D.
Mà cái mô hình em chỉ ra là công ty nó lãi nhiều hơn nhiều lần nếu hạ giá bán chứ có phải nó lỗ đâu.

Nếu sản phẩm làm ra chỉ có đúng 1000 người dùng được thì đã là một nhẽ, đây là sản phẩm đại chúng 1 triệu người hoặc hơn có thể dùng.
Tư bản thì nó luôn muốn tối ưu lợi nhuận
Nó ra giá thuốc thì nó cũng tính toán hết đến các số liệu cung cầu và khả năng của người bệnh

Nếu hạ giá bán mà nó có lợi hơn thì nó sẽ làm thôi, ai mà chả muốn có lợi nhuận nhiều hơn
 

XSim

Xe lăn
Biển số
OF-698009
Ngày cấp bằng
8/9/19
Số km
11,499
Động cơ
901,913 Mã lực
Tư bản thì nó luôn muốn tối ưu lợi nhuận
Nó ra giá thuốc thì nó cũng tính toán hết đến các số liệu cung cầu và khả năng của người bệnh

Nếu hạ giá bán mà nó có lợi hơn thì nó sẽ làm thôi, ai mà chả muốn có lợi nhuận nhiều hơn
Đấy là nó tưởng nó khôn, nhưng có khi chưa chắc :))
 

Anh_he

Xe buýt
Biển số
OF-803143
Ngày cấp bằng
23/1/22
Số km
992
Động cơ
190,647 Mã lực
Cụ suy nghĩ nông cạn quá
Giá thuốc nó phải tính toán kỹ càng và cần phải có chi phí nghiên cứu ở trong đó

Bán giá quá rẻ thì tiền đâu để tái tạo chi phí nghiên cứu, không có nghiên cứu thì làm sao có sự phát triển của ngành Dược
Nói như cụ sao giá thuốc Nga nó bằng 1/3 thuốc Mỹ :D. Hay Nga nó nghiên cứu dễ hơn và nó k cần bù lại phần chi phí nghiên cứu.

Thực ra câu của cụ nó có ý đúng, nhưng đúng chưa được 1/2 đâu mà đi chê người khác nông cạn thì hơi ngoạ mồm.

Việc tính đủ chi phí nghiên cứu và phát triển vào giá vốn một loại thuốc là việc bình thường, nhưng tính đủ rồi ra cái giá 10 đô một viên mà lợi dụng độc quyền, chạy truyền thông, chạy chính sách, tiêu diệt đối thủ, hối lộ quan chức để bán giá 50 đô là một việc khác.

Vụ vắc xin covid Pfizer nó bán ra cả trăm tỷ đô, chi phí phát triển của nó liệu đến 1 tỷ đô không :)), lãi khẳm rồi sao không giảm giá xuống cho người ta. Rồi thì tại sao vắc xin Nga Tàu nó rẻ bằng 1/10 mà k cho nó bán ra thế giới.

Big Pharma nó là một lũ quỷ hút máu cả thế giới đấy. Giá thành thuốc bọn nó chắc được 20% giá bán là hết cỡ, còn lại một nửa nó chi cho hối lộ, truyền thông, một nửa nó chén. Giá thuốc cao nó nằm ở hai chỗ đấy, k phải là từ chi phí nghiên cứu.
 

PHUONG.

Xe tăng
Biển số
OF-869673
Ngày cấp bằng
14/10/24
Số km
1,683
Động cơ
36,002 Mã lực
Hơi giật tít nhỉ? Ăn theo hiệu ứng vaccin gì đang nghiên cứu ah? Thực chất đây là sinh phẩm tương tự (kiểu như generic bên thuốc ý) của Keytruda do hãng dược phẩm MSD sản xuất.
Keytruda với hoạt chất là Pembrolizumab là một kháng thể đơn dòng...
Keytruda được FDA cấp phép lần đầu vào năm 2014 và bắt đầu được sử dụng tại Việt Nam vào cuối năm 2017.
Giá: khoảng 60tr 1 lọ.

Thực tế các Generic giá rẻ hơn thậm chí chỉ bằng 1 phần trăm phần nghìn Brand name có rất nhiều. Chém mồm em nếu phải dùng và có tiền thì em vẫn xin phép dùng biệt dược hoặc sinh phẩm gốc nhé.
(Thôi các thông tin khác e coppy cho nhanh )
Chỉ định
Pembrolizumab được chỉ định điều trị những bệnh lý sau:
U sắc tố ác tính
Dùng đơn trị để điều trị khối u ác tính tiến triển không thể cắt bỏ hoặc di căn, hỗ trợ điều trị u ác tính giai đoạn III và có liên quan đến hạch bạch huyết đã phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn ở người lớn.
Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)
Chỉ định đơn trị cho NSCLC di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với điểm tỷ lệ khối u (TPS) ≥ 50% và không có đột biến EGFR hoặc ALK.
Chỉ định đơn trị cho NSCLC di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với điểm tỷ lệ khối u (TPS) ≥ 1% và đã điều trị với ít nhất một phác đồ .
Phối hợp với pemetrexed và platin điều trị NSCLC không tế bào vảy di căn ở người lớn có khối u không đột biến EGFR hoặc ALK.
Phối hợp với carboplatin và paclitaxel/ nab-paclitaxel, được chỉ định để điều trị đầu tay đối với NSCLC di căn ở người lớn.
Ung thư Hodgkin (cHL)
Chỉ định đơn trị cho người lớn và bệnh nhi ≥ 3 tuổi bị u lympho Hodgkin tái phát hoặc khó chữa, những người không điều trị thành công bằng phương pháp cấy ghép tế bào gốc tự thân (ASCT) hoặc người đã thực hiện ít nhất hai liệu pháp và không thể điều trị bằng ASCT.
Ung thư biểu mô đường niệu
Chỉ định đơn trị cho ung thư biểu mô đường niệu tiến triển hoặc di căn ở người lớn đã được hóa trị bằng platin, người không thể hóa trị bằng cisplatin và có khối u biểu hiện PD-L1 với điểm dương tính kết hợp (CPS) ≥ 10.
Ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ (HNSCC)
Chỉ định Pembrolizumab đơn trị hoặc kết hợp với platin và 5-fluorouracil (5-FU) để điều trị đầu tay HNSCC tái phát hoặc di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với CPS ≥ 1.
Chỉ định đơn trị HNSCC tái phát hoặc di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với TPS ≥ 50% và đang tiến triển trong hoặc sau đợt hóa trị bằng platin.
Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC).
Phối hợp với axitinib để điều trị đầu tay RCC tiến triển ở người lớn
Ung thư đại trực tràng (CRC)
Chỉ định đơn trị cho CRC di căn có độ mất ổn định vệ tinh cao (MSI-H) hoặc thiếu hụt hệ thống sửa chữa ghép cặp sai (dMMR) ở người lớn và trẻ em.
Ung thư biểu mô tế bào thần kinh (Merkel), ung thư hạch bạch huyết ở người lớn và trẻ em.
Ung thư biểu mô tế bào thực quản, nội mạc tử cung, ung thư vú, ung thư cổ tử cung,
ung thư dạ dày ở người lớn, u lympho tế bào B trung thất nguyên phát, ung thư tế bào gan nguyên phát.
Dược lực học
Pembrolizumab là một thuốc ức chế miễn dịch, bản chất là kháng thể đơn dòng.
Khi thụ thể PD-1 trên tế bào T gắn với phối tử PD-L1 và PD-L2, các kinase liên quá đến hoạt hoá chức năng miễn dịch của tế bào T sẽ bị bất hoạt. Dẫn đến làm giảm đáp ứng miễn dịch và kiểm soát mức độ viêm để bảo vệ các mô bình thường. Tuy nhiên trên tế bào ung thư cũng có những phối tử này và đây cũng chính là cách tế bào ung thư thoát được hệ thống miễn dịch của cơ thể.
Pembrolizumab có khả năng liên kết với thụ thể PD-1 nằm trên tế bào T và ngăn chặn sự tương tác của nó với các phối tử PD-L1 và PD-L2 của tế bào ung thư. Kết quả là pembrolizumab giúp tăng cường chức năng miễn dịch của tế bào T để tiêu diệt các tế bào ung thư.
Động lực học
Hấp thu
Pembrolizumab được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch nên được hấp thu hoàn toàn và có tác dụng sinh học ngay lập tức. Pembrolizumab đạt trạng thái ổn định trong vòng 16 tuần.
Phân bố
Thể tích phân bố của pembrolizumab ở trạng thái ổn định là khá nhỏ (khoảng 6,0 L; CV: 20%). Pembrolizumab không liên kết với protein huyết tương.
Chuyển hóa
Pembrolizumab bị dị hóa thông qua các con đường không đặc hiệu.
Thải trừ
Thời gian bán huỷ của pembrolizumab là 22 ngày.
Độ thanh thải ở liều đầu tiên là 252 ml/ ngày và ở trạng thái ổn định là 193 ml/ ngày.
Tương tác thuốc
Tương tácPembrolizumab với các thuốc khác:
  • Không có nghiên cứu về tương tác giữa pembrolizumab với các thuốc khác
  • Tránh sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch trước khi bắt đầu dùng pembrolizumab vì chúng có thể ảnh hưởng dược lực và hiệu quả của thuốc.
  • Tuy nhiên, corticosteroid toàn thân hoặc các chất ức chế miễn dịch khác có thể được sử dụng để điều trị các phản ứng có hại liên quan đến miễn dịch do pembrolizumab gây ra. Ngoài ra cũng có thể dùng corticosteroid để dự phòng nôn và / hoặc để giảm bớt các phản ứng có hại khi phối hợp pembrolizumab với hóa trị liệu
Chống chỉ định
Chống chỉ định pembrolizumab với những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với thuốc.
Liều lượng & cách dùng
Liều dùng
Người lớn
Liều dùng Pembrolizumab chung cho các chỉ định: 200 mg mỗi 3 tuần hoặc 400 mg mỗi 6 tuần.
Lưu ý:
Khi phối hợp với axitinib trong điều trị ung thư biểu mô tế bào thận (RCC), cần tăng liều axitinib lên 5 mg trong 6 tuần hoặc lâu hơn.
Nên dùng tới khi bệnh có chuyển biến tốt hoặc khi xuất hiện tác dụng phụ không dung nạp được.
Trẻ em
Chỉ định điều trị u lympho Hogkin, ung thư đại trực tràng, ung thư hạch bạch huyết và ung thư biểu mô tế bào thần kinh Merkel.
Bệnh nhi 3 tuổi trở lên: 2 mg/kg (tối đa 200 mg) mỗi 3 tuần.
Không khuyến cáo dùng pembrolizumab để điều trị các bệnh ung thư khác cho bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Đối tượng khác
Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi, suy gan hoặc suy thận.
Cách dùng Pembrolizumab
Truyền tĩnh mạch trong 30 phút.
Tác dụng phụ
Thường gặp
Viêm phổi. Thiếu máu. Giảm tiểu cầu, bạch cầu lympho và bạch cầu trung tính. Phản ứng truyền thuốc. Suy giáp hoặc cường giáp. Viêm tuyến giáp. Giảm thèm ăn. Hạ natri, kali, calci máu. Mất ngủ. Đau đầu. Chóng mặt, bệnh thần kinh ngoại biên, hôn mê. Khô mắt. Rối loạn nhịp tim. Tăng huyết áp. Khó thở, ho. Tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, táo bón, viêm đại tràng, khô miệng. Phát ban, ngứa, phản ứng nghiêm trọng trên da, chàm, rụng tóc, viêm da. Tăng men gan. Đau cơ xương, đau khớp. Suy nhược, mệt mỏi, phù nề, sốt.
Ít gặp
Giảm số lượng bạch cầu tổng cộng, tăng bạch cầu ái toan. U hạt. Suy thượng thận, viêm tuyến yên. Đái tháo đường type I. Động kinh. Viêm màng bồ đào. Viêm cơ tim, tràn dịch màng ngoài tim, viêm màng ngoài tim. Viêm tụy, loét đường tiêu hóa. Dày sừng dạng lichen, vẩy nến, sẩn, đổi màu tóc. Viêm bao gân. Viêm thận. Tăng amylase.
Hiếm gặp
Thiếu máu tán huyết, thiếu máu bất sản. Viêm não, hội chứng Guillain-Barré, viêm tủy, hội chứng nhược cơ, viêm màng não vô khuẩn. Hội chứng Vogt-Koyanagi-Harada. Viêm mạch máu. Thủng ruột non. Hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Stevens-Johnson, ban đỏ dạng nốt, hội chứng Sjogren.
Không xác định tần suất
Thải ghép tạng.
Lưu ý
Lưu ý chung
Tác động qua trung gian miễn dịch trên các cơ quan:
Phổi
Viêm phổi có thể xảy ra thường xuyên hơn ở bệnh nhân sử dụng pembrolizumab có tiền sử xạ trị vùng ngực. Nếu bị viêm phổi độ 2 trở lên, ngừng dùng pembrolizumab và bắt đầu điều trị bằng corticosteroid toàn thân (1 – 2 mg/kg prednisone hàng ngày)
Tiêu hoá
Thường là viêm đại tràng. Nếu bị viêm độ 2 trở lên, ngừng dùng thuốc và bắt đầu điều trị bằng corticosteroid toàn thân (1 – 2 mg/kg prednisone mỗi ngày).
Gan
Nếu bệnh nhân bị tăng nồng độ AST, ALT hoặc bilirubin, ngừng sử dụng pembrolizumab.
Nếu viêm gan độ 2, bắt đầu điều trị bằng corticosteroid toàn thân với liều 0,5 - 1 mg/kg prednisone mỗi ngày, sau đó giảm liều. Nếu bị viêm gan độ 3 trở lên, điều trị bằng corticosteroid toàn thân với liều 1 – 2 mg/kg prednisone mỗi ngày, sau đó giảm liều.
Nội tiết
Có khả năng mắc các bệnh nội tiết qua trung gian miễn dịch, bao gồm viêm tuyến yên, rối loạn chức năng tuyến giáp (cường giáp, suy giáp, viêm tuyến giáp) và đái tháo đường.
  • Tuyến yên
    • Theo dõi các biểu hiện của viêm tuyến yên (gồm suy tuyến yên và suy tuyến thượng thận).
    • Nếu xảy ra viêm tuyến yên, ngừng dùng pembrolizumab và bắt đầu điều trị bằng corticosteroid toàn thân và liệu pháp thay thế hormone.
  • Tuyến giáp
    • Đánh giá chức năng tuyến giáp trước và trong khi điều trị.
    • Theo dõi các biểu hiện của rối loạn chức năng tuyến giáp. Nếu bị suy giáp, bắt đầu điều trị thay thế hormone tuyến giáp.
    • Nếu xuất hiện cường giáp, điều trị bằng thuốc kháng giáp, thuốc chẹn beta và ngừng sử dụng pembrolizumab khi cần thiết.
  • Đái tháo đường
Bắt đầu điều trị bằng insulin nếu mắc đái tháo đường type I và ngưng dùng pembrolizumab nếu tăng đường huyết quá mức.
Thận
Thường xuyên theo dõi chức năng thận. Nếu bị viêm thận cấp 2 trở lên, ngừng dùng pembrolizumab và điều trị bằng corticosteroid toàn thân (1 – 2 mg/kg prednisone mỗi ngày), sau đó giảm liều.
Da
Bệnh nhân có thể gặp phải phản ứng trên da bao gồm hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm, viêm da tróc vảy và dạ bọng nước lành tính (pemphigiod).
Các tác dụng ngoại ý qua trung gian miễn dịch khác:
Viêm màng bồ đào, viêm khớp, viêm cơ, viêm tụy, thiếu máu tán huyết, u hạt, viêm não, hội chứng Guillain-Barré, nhược cơ, viêm tủy, viêm cơ tim, viêm mạch. Khởi phát có thể xảy ra sau khi ngừng thuốc.
Phản ứng khi tiêm truyền
Nếu bệnh nhân có những phản ứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng khi tiêm truyền, phải ngừng truyền và theo dõi triệu chứng để có phương pháp điều trị phù hợp.
Tính sinh miễn dịch
Pembrolizumab có khả năng kích thích cơ thể sinh kháng thể.
Phản ứng liên quan cấy ghép
Điều trị bằng pembrolizumab có thể làm tăng nguy cơ thải ghép ở bệnh nhân ghép cơ quan và biến chứng sau cấy ghép tế bào gốc tạo máu tự thận (HSCT).
Lưu ý với phụ nữ có thai
Phân loại thai kỳ (FDA): D
Pembrolizumab có thể gây sảy thai hoặc thai chết lưu. Ngoài ra, pembrolizumab còn có khả năng đi qua hàng rào nhau thai. Vì vậy, không nên dùng pembrolizumab trong thời kỳ mang thai trừ khi điều trị bằng pembrolizumab là rất cần thiết.
Lưu ý với phụ nữ cho con bú
Các kháng thể có thể đi vào sữa mẹ, vì vậy cần ngưng cho bú khi bắt đầu điều trị bằng pembrolizumab.
Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc
Pembrolizumab ít ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Quá liều
Quá liều và xử trí
Quá liều và độc tính
Không có thông tin về quá liều với pembrolizumab.
Cách xử lý khi quá liều
Trong trường hợp quá liều, bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ về các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng có hại và được điều trị triệu chứng thích hợp.
Quên liều Pembrolizumab và xử trí
Nếu quên một đợt điều trị, cần liên hệ ngay với bác sĩ vì bỏ qua một liều sẽ rất nguy hiểm.
Hay quá. Đúng mợ dược xịn 😅
 

lighting

Xì hơi lốp
Biển số
OF-324
Ngày cấp bằng
14/6/06
Số km
388
Động cơ
431,721 Mã lực
Nói như cụ sao giá thuốc Nga nó bằng 1/3 thuốc Mỹ :D. Hay Nga nó nghiên cứu dễ hơn và nó k cần bù lại phần chi phí nghiên cứu.

Thực ra câu của cụ nó có ý đúng, nhưng đúng chưa được 1/2 đâu mà đi chê người khác nông cạn thì hơi ngoạ mồm.

Việc tính đủ chi phí nghiên cứu và phát triển vào giá vốn một loại thuốc là việc bình thường, nhưng tính đủ rồi ra cái giá 10 đô một viên mà lợi dụng độc quyền, chạy truyền thông, chạy chính sách, tiêu diệt đối thủ, hối lộ quan chức để bán giá 50 đô là một việc khác.

Vụ vắc xin covid Pfizer nó bán ra cả trăm tỷ đô, chi phí phát triển của nó liệu đến 1 tỷ đô không :)), lãi khẳm rồi sao không giảm giá xuống cho người ta. Rồi thì tại sao vắc xin Nga Tàu nó rẻ bằng 1/10 mà k cho nó bán ra thế giới.

Big Pharma nó là một quỷ hút máu cả thế giới đấy. Giá thành thuốc bọn nó chắc được 20% giá bán là hết cỡ, còn lại một nửa nó chi cho hối lộ, truyền thông, một nửa nó chén. Giá thuốc cao nó nằm ở hai chỗ đấy, k phải là từ chi phí nghiên cứu.
Thuốc của Nga là dựa vào Nghiên cứu nền của Mỹ

Nên thuốc Nga không được hòa mình vào Thị trường Dược chính thống Thế giới vì có thể sẽ bị kiện vì vi phạm bản quyền
 

Anh_he

Xe buýt
Biển số
OF-803143
Ngày cấp bằng
23/1/22
Số km
992
Động cơ
190,647 Mã lực
Thuốc của Nga là dựa vào Nghiên cứu nền của Mỹ

Nên thuốc Nga không được hòa mình vào Thị trường Dược chính thống Thế giới vì có thể sẽ bị kiện vì vi phạm bản quyền
Cuối tuần rỗi rãi cụ dành thời gian đọc lại cái thớt này từ đầu đi cụ. Hiểu biết thêm cho mình.
 

juneboy

Xe tăng
Biển số
OF-18169
Ngày cấp bằng
3/7/08
Số km
1,104
Động cơ
481,573 Mã lực
Hi vọng Nga bán rẻ cả robot Biden do Nga tự nghiên cứu và chế tạo cho mình nữa thì hay biết mấy các cụ nhỉ? Thấy bảo cứ chế được tàu vũ trụ, thì các gì cũng chế đc hết. Chỉ là thích hay ko mà thôi. Xem demo ấn tượng phết :)).
 

Kiên Khùng

Xì hơi lốp
Biển số
OF-785718
Ngày cấp bằng
27/7/21
Số km
6,574
Động cơ
723,774 Mã lực
Nói chung tư bản để cho phát triển tự do thì trước sau cũng sẽ dần dần trở nên tha hóa. Thế nên rất cần vai trò của nhà nước.

Thế nhưng để giáo dục đạo đức cho đám tài phiệt thì chỉ có TQ, Nga và VN có thể làm được.
Nhà nước cũng tha hóa nốt, bị TB đấm mõm thì làm thế nào hả cụ?
 

MrFank

Xe điện
{Kinh doanh chuyên nghiệp}
Biển số
OF-598332
Ngày cấp bằng
9/11/18
Số km
2,629
Động cơ
288,131 Mã lực
Nơi ở
99 Bạch Mai, Hà Nội
E đọc loáng thoáng hình như nó dạng thuốc đích, thuốc đích ai mà hợp thuốc thì sống thêm 5 - 10 năm là chuyện bình thường ạ
 

TQA

Xe buýt
Biển số
OF-795614
Ngày cấp bằng
3/11/21
Số km
775
Động cơ
47,623 Mã lực
Tuổi
47
Có nhiều người chê thuốc Nga nhỉ :D. Ở góc độ của e, thì 1 nước có khoa học phát triển như Nga thì hóa dược cũng không thể kém được, có thể ko phải Top 1, nhưng cũng thuộc hàng cứng cựa.Em xin kể 2 câu chuyện thế này:
- Chắc các cụ nghe nói đến điều trị viêm gan B,C. Bên Mẽo họ tìm ra thuốc kháng virus có tác dụng tốt trong điều trị viêm gan B, C. Tuy nhiên giá của nó rất là đắt, 1 liệu trình của nó đâu đó tầm 40000usd thì phải. Sau đó bênẤn họ cũng tự sxuat được, vàđương nhiên giá rẻ hơn rất nhiều, bệnh nhân vẫn khỏi. Và nhiều bệnh nhân ko có điều kiện có thể tiếp xúc với nguồn thuốc. Thậm chí em nghe kể ngày trước còn có kiểu xin du lịch sang Ấn để mua thuốc điều trị, vì kiểu gì cũng rẻ hơn mua ở Mẽo.
- Trong Nhi Khoa có 1 sp e hay dùng là Anaferon: Inteferon gama dạng viên uống của Nga. Thuốc này dùng khá tốt trong bệnh lý do virus ( cảm cúm, sốt virus....).Bên Nga cũng phát triển nhiều dòng thuốc kiểu như vậy và đáp ứng khá ổn. Tuy nhiên bên Âu Mỹ lại ko có các dòng sp tương tự. Riêng về y tế thì dường như Nga bị cô lập từ rất lâu rồi, và hiện tại y tế nói chung ( gồm cả thuốc, học thuật, nghiên cứu...)đều theo form Phương Tây, nên sp Nga có tốt hay ko tốt thì ko nói, nhưng rất khó để thương mại hóa rộng rãi được.
Em thì nhìn thuốc kia của Nga ở góc nhìn khác :là 1 có hướng tiếp cận dễ dàng hơn cho các bệnh nhân k có điều kiện, nên cũng mong thuốc đó có hiệu quả:D Chứ như Keytruda thì 3 tuần là dùng 2 lọ ( khoảng 130 triệu- giảm giá còn 60 triệu), các cụ tính xem 1 năm là bay cái nhà rồi cònđâu
Chê bai, chửi bới hay khen ngợi không phải là câu chuyện chuyên môn y dược, mà là câu chuyện quyền lợi, phe nhóm lợi ích
 

TQA

Xe buýt
Biển số
OF-795614
Ngày cấp bằng
3/11/21
Số km
775
Động cơ
47,623 Mã lực
Tuổi
47
Thuốc của Nga là dựa vào Nghiên cứu nền của Mỹ

Nên thuốc Nga không được hòa mình vào Thị trường Dược chính thống Thế giới vì có thể sẽ bị kiện vì vi phạm bản quyền
Toàn nói linh tinh. Đã có bài giải thích rõ về thuốc sinh học gốc (originator) và thuốc sinh học dạng biosimilar. Công nghệ làm ra thuốc của 2 loại này khác nhau, dù sản phẩm làm ra có công dụng tương tự. Thuốc của Nga là thuộc dạng biosimilar, còn thuốc Mỹ Keytruda là dạng thuốc gốc. Không chỉ Nga, cả Hàn Quốc, Mỹ, Ấn Độ cũng đang thử nghiệm loại thuốc biosimilar (với thuốc gốc Mỹ Keytruda) của riêng mình để cho ra thị trường, không có gì vi phạm luật hết.
Còn nghiên cứu khoa học thuần túy thì nó là sản phẩm chung của cả thế giới, bất kể do các nhà khoa học ở đâu làm ra. Mỹ cũng sử dụng các kết quả nghiên cứu khoa học của các nhà khoa học trên toàn thế giới, chứ có phải chỉ mình họ đâu, và kết quả nghiên cứu khoa học này không có bản quyền gì cả. Chỉ có công nghệ (được phát triển ra từ kết quả của các nghiên cứu khoa học) dùng để làm ra sản phẩm mới có bản quyền, bảo hộ.

Chỉ có điều Nga có chuẩn GMP riêng của mình cho các nhà máy sản xuất thuốc. Nếu nhà máy nào của Nga mà chỉ theo GMP của Nga, không theo chuẩn GMP của Âu Mỹ (dù GMP của Nga và EU có nhiều điểm chung) thì không vào được đó (dĩ nhiên kể cả nhà máy Nga mà tuân theo chuẩn GMP Âu Mỹ thì cũng khó vào được thì trường phương Tây trong hoàn cảnh hiện nay, nhưng tạm thời chưa bàn đến việc này).
Chẳng có thị trường Dược nào là chính thống hay không cả, chẳng qua dưới ảnh hưởng của media phương Tây, người ta (dù vô thức hay có ý thức) coi những nước nào lấy chuẩn GMP của họ làm chuẩn phê duyệt thuốc thì là chính thống.

Những nước nào mà chỉ lấy chuẩn GMP của EU, Mỹ làm cơ sở phê duyệt thuốc, thì nếu thuốc nào được sản xuất không theo chuẩn này mà muốn vào thị trường nước đó sẽ phải làm lại các thử nghiệm lâm sàng ở chính nước đó từ đầu, và đây là một trở ngại cho nhiều thuốc gia nhập thị trường.

Với Việt Nam, theo Thông tư 12/2025/TT-BYT, Việt Nam cho phép miễn thử nghiệm lâm sàng trong một số trường hợp:
1) Thuốc đã được cấp phép lưu hành tại ít nhất một nước và có dữ liệu lâm sàng đầy đủ theo chuẩn ICH (bao gồm phân tích yếu tố chủng tộc châu Á). [thuvienphapluat.vn]
2) Thuốc generic có chứng minh tương đương sinh học
Với thuốc sinh học, phải có nghiên cứu tiền lâm sàng và lâm sàng: PK, PD, so sánh hiệu quả, an toàn, miễn dịch, hồ sơ phải được đánh giá đầy đủ về hiệu quả, an toàn và tính tương tự với thuốc gốc.
3) Một số trường hợp đặc biệt (thuốc hiếm, nhu cầu cấp bách) có thể được miễn tòan bộ/một phần thử nghiệm.

Việt Nam yêu cầu cơ sở sản xuất thuốc nhập khẩu phải được đánh giá GMP. Nếu nhà máy ở Nga chỉ có chứng nhận GMP Nga, Bộ Y tế Việt Nam sẽ thẩm định hồ sơ hoặc kiểm tra thực tế.
Nếu nhà máy được EMA, USFDA, PMDA hoặc PIC/S công nhận thì Việt Nam thường thừa nhận kết quả thanh tra. GMP Nga không nằm trong danh sách được thừa nhận tự động, nên vẫn phải qua quy trình đánh giá. Thuốc trị ung thư của Nga này đã qua đánh giá của Việt Nam rồi, ứng với điều 2) ở trên.

Trong thực tế, Việt Nam từng cho phép nhập khẩu và miễn thử nghiệm lâm sàng cho thuốc/vaccine nhập khẩu (ví dụ: Pfizer, Moderna, Sputnik V, Astrazeneca, Remdesivir, Molnupiravir, etc.) ứng với điều 3 ở trên

Như vậy, theo chuẩn GMP của EU Mỹ không phải là con đường duy nhất để vào thị trường Việt Nam, dù nếu có chuẩn này thì vào thuận lợi hơn hẳn. Và đây là lợi thế lớn của các nhà sản xuất EU, Mỹ tại thị trường nước ta.

PS:
Nhà sản xuất khác thuốc biosimilar tự phát triển quy trình công nghệ riêng, tự phát triển với cell line/quy trình riêng để sản xuất ra thuốc. Do đó, họ phải chứng minh tính tương đương về hiệu quả, an toàn và chất lượng với thuốc sinh học gốc thông qua thử nghiệm lâm sàng rút gọn (PK/PD, một số chỉ định chính).

Quy trình & cell line của thuốc sinh học gốc là bí mật thương mại được pháp luật bảo vệ; cơ quan quản lý không công khai chi tiết CMC ngay cả sau khi hết bằng sáng chế (FOIA Exemption 4 ở Mỹ; CCI ở EU). Vì thế nhà sản xuất thuốc biosimilar phải tự thiết kế, phát triển quy trình công nghệ của riêng mình và chứng minh sản phẩm của mình tương tự như thuốc sinh học gốc.
 
Chỉnh sửa cuối:
Biển số
OF-818192
Ngày cấp bằng
26/8/22
Số km
174
Động cơ
7,089 Mã lực
Cái này em nghĩ 50/50.

50 là chữa ung thư nó khó thật, k có giải pháp toàn diện.

50 là chữa được nhưng bán thuốc ung thư lãi quá nên bọn Big pharma nó mua lại hay thịt hết bất kỳ cơ sở nghiên cứu hay nhà khoa học nào có phát minh đột phá về chữa ung thư, để nó bán thuốc kéo dài thôi. Cái này thì chỉ hi vọng có Tàu với Nga là nó chiến lại được.
Anh tàu có dân số đông và già hoá nhanh nên vài năm tới áp lực y tế đè lên anh ấy là rất khủng khiếp. Về thuốc sinh học anh ấy đang đầu tư mạnh nhất và đang trên đường vượt Mỹ và Nhật. Theo như thớt : điều trị ung thư phổi thì thuốc miễn dịch tốt nhất thế giới đang nằm chắc trong tay 2 ứng cử viên đến từ tq
 
Biển số
OF-818192
Ngày cấp bằng
26/8/22
Số km
174
Động cơ
7,089 Mã lực
Tư bản thì nó luôn muốn tối ưu lợi nhuận
Nó ra giá thuốc thì nó cũng tính toán hết đến các số liệu cung cầu và khả năng của người bệnh

Nếu hạ giá bán mà nó có lợi hơn thì nó sẽ làm thôi, ai mà chả muốn có lợi nhuận nhiều hơn
Vâng, tính toán kiểu gì mà anh 100 dùng quyền lực để ép các hãng hạ giá thuốc vậy? Bọn dược phẩm của tây vẫn rất mạnh và trùm thao túng. Đừng mơ có thuốc ĐÚNG GIÁ. Nhưng với sự tham gia của anh Tàu thì các anh ấy sẽ toát mồ hôi.
 
Thông tin thớt
Đang tải

Bài viết mới

Top