Nhà cụ nào có kinh nghiệm về xử lý viêm, xơ phổi do xạ trị tư vấn giúp em với. Nhà em sau khi xạ trị vị trí vết mổ và vị trí 02 hạch di căn đến nay đã được 3,5 tháng. Kể từ tia xạ thứ 15/30 tia thì bắt đầu ho, và đến nay đã được 3,5 tháng vẫn ho. Nhà em nhập viện kiểm tra thì Bác sỹ bảo phổi bị viêm và bị xơ do tia xạ. Cứ 1 tháng nhà em kiểm tra 1 lần thì phim XQ lần sau xấu hơn lần trước do phổi bị xơ hóa dần. Vấn đề là nhà em hỏi Bác sỹ thuốc điều trị thì Bác sỹ chỉ kê cho đơn thuốc chống viêm 2 tuần rồi dừng, mặc dù ho, nhưng BS bảo dừng vì uống thuốc chống viêm lâu sẽ bị tác dụng phụ. Nhà cụ nào bị như nhà mà điều trị hết ho và giảm viêm, giảm xơ hóa phổi chia sẻ kinh nghiệm giúp em với. Hiện nay, nhà em uống Siro ho thì cắt được triệu chứng ho nhưng không trị được xơ hóa phổi.
Vấn đề viêm phổi do xạ trị thì trước kia em cũng có đọc qua và có trao đổi trên này. Nhìn chung thì để làm chậm hoặc giảm quá trình viêm - xơ hoá phổi thì người ta thường dùng Prenisolon liều cao 2 tuần rồi giảm từ từ và duy trì liều thấp hàng năm; ngoài ra viêm phổi do xạ trị là do các chất oxy hóa tạo ra bởi quá trình xạ trị đang vượt ra ngoài khu vực cần điều trị và gây hại tới tế bào lành nên sử dụng các loại TPCN có tác dụng trung hóa các chất oxy hóa tồn dư sau quá trình xạ trị này sẽ cũng đỡ được phần nào.
Em xin trích một đoạn trao đổi với một mợ ở đây cho thấy các bác sĩ cũng đã có những biện pháp phòng ngừa vấn đề trên.
---///---
Em chào anh,
Em mong muốn hỏi anh 1 chút trong việc điều trị bệnh của bố em.
Hiện tại, bố em đã xạ được 18mũi, truyền 3 tuần hóa chất. Chủ quan đánh giá thì sức khỏe bố em tốt lên, không ho, ko khó thở hay tức ngực. Hôm nay bác sĩ xạ trị có trao đổi với em: xạ xong mũi thứ 20 ( cũng là thời gian bố e truyền xong tuần hóa chất thứ 4) sẽ tiến hành chiếu chụp, đánh giá lại. Trong khi đợt đầu tiên của bố em theo phác đồ là 30 mũi xạ, 5 tuần truyền hóa chất.
Em có hỏi lại bác sĩ thì anh ấy có nói: Kiểm tra xem khối u thu nhỏ thế nào? Nếu không biết kết quả, cứ tiến hành điều trị như cũ thì sẽ gây ra tác dụng phụ ( bác sĩ xạ trị có lưu ý em từ mũi thứ 15 trở đi, em phải theo sát sức khỏe của bố, có thêt bố em sẽ ho, hơi sốt hoặc có tác dụng phụ của xạ trị, xong thời điểm hiện tại thì em chưa thấy vấn đề gì cả. Cũng theo như tài liệu trên diễn đàn, thì các triệu chứng trên có thể xuất hiện sau đợt xạ cuối cùng là 1-4 tháng, còn ở đây, bác sĩ dặn em theo dõi luôn trong quá trình. Ah, ngay từ đầu, bố em được kê dùng prednisolon, liều 20mg, chứ ko phải 40-60mg). Vậy nên em cũng ko hỏi thêm được gì nữa. Nhưng hiện tại thì em khá hoang mang. Anh đã từng tham khảo nhiều nguồn, và anh đã gặp trường hợp nào như thế chưa ạ?
Em cảm ơn anh.
---///---
Bác sĩ của em đang làm rất đúng đấy:
- Sau 4 vòng sẽ tiến hành đánh giá vì lúc này nếu hóa trị hiệu quả thì khối u sẽ nhỏ đi. Nếu không nhỏ sẽ thay phác đồ khác.
- Xạ trị sinh ra oxy hóa gây đứt gãy ADN của tế bào ung thư; các đứt gãy này lại tạo ra các oxy hóa khác gây hư hại cho tế bào lành quanh khối u; tế bào lành quanh khối u lại tiếp tục bị hư hại và người ta gọi là viêm phổi do xạ trị (Radiation pneumonitis).
- Biểu hiện của viêm phổi do xạ trị là sốt nhẹ, ho tăng do phổi bị xơ hóa và dẫn tới xẹp dần vì bị mất chất hoạt diện.
- Đề phòng viêm phổi thì dùng thuốc ức chế miễn dịch như Pred 20mg, nếu thấy ho, sốt xuất hiện thì sẽ dùng liều cao trong 1-2 tuần.
- Pred chỉ dùng liều nhẹ duy trì dự phòng, nếu dùng liều cao mà nhiều hơn 1-2 tuần có thể làm suy tuyến thượng thận.
nếu chịu thuốc thì 2 năm , còn không chụi thước thì 1 năm , không hóa trị thì dưới 1 năm . Theo các bác có nên hóa trị không gia đình em h rối quá , mẹ em nghe tin hóa trị h sợ khống muốn làm
