[Funland] Bệnh trào ngược dạ dày thực quản

Thảo luận trong 'Bệnh xá OF' bắt đầu bởi Thợ Xây Dựng, 25/1/16.

  1. 8/10/19 lúc 15:09 #501
    dongnat123
    dongnat123 Xe điện
    Biển số:
    OF-477830
    Ngày cấp bằng:
    19/12/16
    Số km:
    4,437
    Động cơ OF:
    238,449 mã lực
    Mã lực:
    238,449
    Em bị viêm họng khoảng 5 tháng mà không khỏi, không sốt, miệng hơi thở ra rất hôi. Khoảng 1 tháng nay khi nằm ngủ em bị khoảng 3 lần vào lúc 4-5h sáng bị nước chua xộc lên cổ, cảm thấy hơi rát nên phải chạy ra nhà VS nhổ và súc miệng lại. Chắc là bị món trào ngược này rồi. Để cuối tuần em qua con cháu làm BS chơi rồi tiện hỏi luôn nó xem bị làm sao :D
     
  2. 8/10/19 lúc 20:06 #502
    Trinhbich
    Trinhbich Đi bộ
    Biển số:
    OF-703029
    Ngày cấp bằng:
    6/10/19
    Số km:
    4
    Cụ nói đúng ạ, iem hay bị ợ hơi, ă hơi no tí là sau một hai giờ hay ựa ra tí thức ăn, họng rát thường xuyên cảm giác như dầy hơn trước, mỗi lần nói như kéo hơi từ dạ dày lên gây đau, đau vướng ở xương ức, đầu hay nóng chân hay lạnh nhất là hai gan bàn chân, thích uống nước ấm, nhưng hay táo bón chứ không đi lỏng, uống nhiều đợt thuốc tây, có khám cả yhdt uống sơ can bình vị tán và cao bình vị một tháng cũng không đỡ mấy cụ ạ
     
  3. 8/10/19 lúc 21:15 #503
    Ducanh28
    Ducanh28 Xe buýt
    Biển số:
    OF-469945
    Ngày cấp bằng:
    13/11/16
    Số km:
    527
    Động cơ OF:
    131 mã lực
    Mã lực:
    131
    TH của mợ e ko dám nói khỏi nhưng đỡ, ăn uống ngon miệng chắc chắn được.
    Sơ can bình vị và cao bình vị minh tâm nếu như thành phần nó đúng như đăng ký thì chỉ hợp với ng mới mắc bệnh, dùng thì đỡ đau nhưng vẫn đầy tức trong bụng. Nó cũng như thuốc Tây thôi, ko khỏi đc.
    Các cụ các mợ đừng bảo em chê Tây y nhé, e học dược HN ra nên biết cái nào lợi cái nào hại.
    còn TH của mợ bị táo bón thì là bệnh đã quá lâu rồi, ăn uống rất ít.
    Mợ tin tưởng thì đưa e bắt bệnh, phương án chữa, tin thì e chuyển thuốc cho, cũng ko cần trả tiền nếu ko đỡ.
     
  4. 9/10/19 lúc 15:13 #504
    Trinhbich
    Trinhbich Đi bộ
    Biển số:
    OF-703029
    Ngày cấp bằng:
    6/10/19
    Số km:
    4
    Bệnh thì em khai hết rồi, ăn thì rất ngon thèm ăn nữa cơ nhưng trào ngược, đau họng, nói đau như kéo hơi từ dạ dày lên ko biết nguyên do đâu lại thế, cụ cứ cho phương án chữa để trong này còn nhiều cụ cũng cần lắm
    Cảm ơn cụ ạ
     
  5. 9/10/19 lúc 15:48 #505
    Ducanh28
    Ducanh28 Xe buýt
    Biển số:
    OF-469945
    Ngày cấp bằng:
    13/11/16
    Số km:
    527
    Động cơ OF:
    131 mã lực
    Mã lực:
    131
    Đây mới là 1 phần triệu chứng điển hình thôi, còn nhiều chứng khác để biết chính xác gốc ở đâu.
    E chúc mợ mau khoẻ, em nghĩ mợ đau họng ăn vào lại mửa ra mà là ăn ngon thì em cũng chịu.
    Ăn ngon là ăn vào rồi nó dễ chịu ấy chứ ko phải thèm ăn, ăn vào lại mửa.
    Bệnh của mợ là triệu chứng điển hình rồi, đợi thời gian nữa nó sẽ lan sang đại tràng, Thiếu dinh dưỡng nó sẽ lan sang các tạng phủ khác...
    "Trăm bệnh từ tỳ mà ra".
    "Gặp thầy gặp thuốc là cái duyên"- em với mợ là ko có duyên với nhau rồi.
     
  6. 9/10/19 lúc 18:48 #506
    ntphuong0411
    ntphuong0411 Xe hơi
    Biển số:
    OF-566541
    Ngày cấp bằng:
    28/4/18
    Số km:
    135
    Động cơ OF:
    441 mã lực
    Mã lực:
    441
    Đo áp lực thực quản khác với nội soi, giúp đánh giá những thứ mà nội soi không thể đánh giá được mợ ah.
     
  7. 9/10/19 lúc 18:49 #507
    ntphuong0411
    ntphuong0411 Xe hơi
    Biển số:
    OF-566541
    Ngày cấp bằng:
    28/4/18
    Số km:
    135
    Động cơ OF:
    441 mã lực
    Mã lực:
    441
    Nếu chỉ bị vài phút thì cụ uống một cốc nước lọc khoảng 200ml là được.
     
  8. 9/10/19 lúc 18:55 #508
    ntphuong0411
    ntphuong0411 Xe hơi
    Biển số:
    OF-566541
    Ngày cấp bằng:
    28/4/18
    Số km:
    135
    Động cơ OF:
    441 mã lực
    Mã lực:
    441
    Thuốc trung hòa acid chỉ có tác dụng chữa triệu chứng, thời gian tác dụng vào khoảng 4-6h tùy loại, uống quá nhiều có thể gây chậm tiêu, đầy bụng.
    Thuốc ức chế tiết acid làm giảm tiết acid ở dạ dày từ đó tạo cơ hội cho niêm mạc dạ dày lành lại và hình thành lớp nhày bảo vệ niêm mạc. Nếu dùng liên tục kéo dài trên 6 tháng mới có nguy cơ kiềm hóa dạ dày hoặc các bệnh lý khác ở ruột.
    Thuốc là con dao hai lưỡi, dùng đúng có hiệu quả trị bệnh, dùng sai sẽ gây hại đến bản thân.
     
  9. 9/10/19 lúc 21:31 #509
    Ducanh28
    Ducanh28 Xe buýt
    Biển số:
    OF-469945
    Ngày cấp bằng:
    13/11/16
    Số km:
    527
    Động cơ OF:
    131 mã lực
    Mã lực:
    131
    Có vẻ mợ chưa hiểu ý e:
    1. thuốc ức chế bơm proton nó sẽ ko biết nên giảm tiết acid bao nhiêu là đủ.
    VD như bình thường pH dạ dày giảm xuống 2, men tiêu hoá được hoạt hoá, sẽ có tác dụng phân cắt 1 phần thức ăn.
    Bây giờ do tiết acid quá mức, pH giảm xuống 1 gây viêm loét, khi uống ức chế tiết acid liệu có chắc chắn đúng mức pH về 2 ko hay pH nó chỉ giảm về 3-4, men tiêu hoá ko đc hoạt hoá nên thức ăn sẽ bị phân cắt ít hơn, gây tăng gánh nặng cho ruột non.
    vì vậy mà thuốc hầu như phải dùng thường xuyên, đồng thời ng bệnh ngày càng mệt mỏi.
    Em đang phân tích đúng quan điểm Tây y nhé ( ngay trong phần tác dụng ko mong muốn của thuốc cũng có nói)- đây là lý do tại sao sinh ra tác dụng đó.
    2. Vết loét chỉ là 1 phần, bên đông y cũng quảng cáo nhiều sản phẩm như chè dây, lá khôi tía... bản chất nó chỉ là tanin kết hợp protein để nhanh lành (tương tự như chế phẩm albumin tanat chữa tiêu chảy), tuy nhiên lành vết loét vẫn đau.
    Thôi, e ko dám ý kiến nữa.
    Không lại bị gọi là múa rìu qua mắt thợ.
     
  10. 9/10/19 lúc 22:09 #510
    Water n air solution
    Biển số:
    OF-702453
    Ngày cấp bằng:
    1/10/19
    Nơi ở:
    Thụy Sỹ
    Số km:
    37
    Động cơ OF:
    20 mã lực
    Mã lực:
    20
    Em cảm ơn cụ ạ.
     
  11. 9/10/19 lúc 22:22 #511
    nguyenlam9
    nguyenlam9 Xe máy
    Biển số:
    OF-428294
    Ngày cấp bằng:
    8/6/16
    Số km:
    62
    Động cơ OF:
    1 mã lực
    Mã lực:
    1
    bệnh trào ngược cứ tinh nghệ mà uống cụ ạ
     
  12. 9/10/19 lúc 22:49 #512
    ntphuong0411
    ntphuong0411 Xe hơi
    Biển số:
    OF-566541
    Ngày cấp bằng:
    28/4/18
    Số km:
    135
    Động cơ OF:
    441 mã lực
    Mã lực:
    441
    Mục 1 cụ nói sai bét ạ, xin lỗi em nói thẳng. Tư duy logic phải dựa trên nền tảng kiến thức về sinh lý giải phẫu, bệnh học và được kiểm chứng bằng thực nghiệm. Thế nên, cụ có kiến thức về Đông y thì cứ chia sẻ ạ, Tây y thì để em. Ah, em là cụ, không phải mợ ạ, cụ cứ gọi mợ làm em xấu hổ.
     
  13. 9/10/19 lúc 23:07 #513
    ntphuong0411
    ntphuong0411 Xe hơi
    Biển số:
    OF-566541
    Ngày cấp bằng:
    28/4/18
    Số km:
    135
    Động cơ OF:
    441 mã lực
    Mã lực:
    441
    Polyp dạ dày kt 1cm thì nên cắt ạ, vì nó là yếu tố nguy cơ hình thành ung thư dạ dày.
     
  14. 9/10/19 lúc 23:11 #514
    ntphuong0411
    ntphuong0411 Xe hơi
    Biển số:
    OF-566541
    Ngày cấp bằng:
    28/4/18
    Số km:
    135
    Động cơ OF:
    441 mã lực
    Mã lực:
    441
    Đau kiểu rát bỏng sau xương ức là triệu chứng điển hình của trào ngược dạ dày thực quản, cụ nên đi Nội soi để đánh giá mức độ tổn thương. Cẩn thận thì chụp thêm xq ngực thẳng để loại trừ các thương tổn ở phổi
     
  15. 9/10/19 lúc 23:16 #515
    Ducanh28
    Ducanh28 Xe buýt
    Biển số:
    OF-469945
    Ngày cấp bằng:
    13/11/16
    Số km:
    527
    Động cơ OF:
    131 mã lực
    Mã lực:
    131
    Em cũng đang hy vọng được cụ giải thích về PpI đây, cách để bác sỹ đưa ra liều dùng cho từng người phù hợp, với chế độ ăn thay đổi liên tục trong ngày.
    Và cách để giải thích nguyên nhân gây ra các vấn đề tiêu hoá sau khi sử dụng thuốc.
    Nếu cụ lấy số liệu thực nghiệm trên trang pubchem... em càng mừng.
    Em cũng nói thẳng là bác sỹ được đào tạo trên kết quả thực nghiệm nhưng có bao giờ các cụ đọc cái thực nghiệm nó thực hiện trên số mẫu nhỏ, có mang tính đại diện ko (cụ gõ PpI + Patent ra cả 1 lô tài liệu).
     
  16. 9/10/19 lúc 23:17 #516
    Ducanh28
    Ducanh28 Xe buýt
    Biển số:
    OF-469945
    Ngày cấp bằng:
    13/11/16
    Số km:
    527
    Động cơ OF:
    131 mã lực
    Mã lực:
    131
    E quên ko trích, cụ giúp em phần trên với.
     
  17. 10/10/19 lúc 00:01 #517
    ntphuong0411
    ntphuong0411 Xe hơi
    Biển số:
    OF-566541
    Ngày cấp bằng:
    28/4/18
    Số km:
    135
    Động cơ OF:
    441 mã lực
    Mã lực:
    441
    Hì hì, em là bác sĩ mờ, nên tài liệu em không tham khảo ở pubchem... mà ở pubmed. Và em cũng không có ý định hạ thấp cụ xuống hay nâng tầm em lên. Em thề.
    Cái tư duy logic mà em chỉ trích ở trên gặp khá thường xuyên ở người bệnh hiện nay, đặc biệt l là những người có trình độ và sử dụng internet nhiều. Như tuần trước, có bác kỹ sư cơ khí giải thích cơ chế bệnh sinh bệnh của mình theo nguyên lý hoạt động của máy gì đó, rồi bắt em trả lời là tại sao bác ý lại không khỏi bệnh, em cứng họng luôn.
    Mấy năm trước, em hay phải giảng cho sinh viên Dược năm cuối thực hành tại bệnh viện, thật sự rất khó khăn để giúp các em hiểu được tại sao phải dùng thuốc đó, thời gian dùng, thời điểm dùng; khác hẳn với sinh viên Y; vì trên thực tế làm gì có chuyện nhét con hươu cao cổ vào tủ lạnh rồi lại nhét tiếp con voi vào tủ lạnh nữa.
     
  18. 10/10/19 lúc 06:00 #518
    Ducanh28
    Ducanh28 Xe buýt
    Biển số:
    OF-469945
    Ngày cấp bằng:
    13/11/16
    Số km:
    527
    Động cơ OF:
    131 mã lực
    Mã lực:
    131
    Em vẫn tiếp tục ý kiến.
    Cụ chắc giảng dược lâm sàng cho sinh viên năm 4.
    Đọc là 1 phần, cái quan trọng là đọc mà phân tích ra những thứ mà ng ta ko nói ra.
    Phần cơ chế tác dụng của PPI có nói thuốc gây thay đổi pH dạ dày nên có làm giảm hoặc tăng hấp thu 1 số kim loại
    => chứng tỏ ở đây có sự thay đổi pH dạ dày khác với điều kiện pH bình thường.
    =>lượng acid tiết ra không thể suy đoán
    Còn nếu cụ chữa cho mọi ng bằng PPI với điều kiện là 2-3 ngày họ đi khám liên tục, điều chỉnh liên tục cho phù hợp thì được.
    Chứ hiện tại e thấy hầu như bệnh nhân ko ai làm thế, và bác sỹ thì nhiều việc cũng ko bao giờ hỏi han tình hình bệnh nhân ntn.
    Em cũng học dược HN ra đây, em tiếp xúc với nhiều công ty bán nguyên liệu, và những cái thực nghiệm để họ đưa ra kết quả thường số mẫu ko lớn, tuy nhiên vẫn có bài đăng trên pubchem. Nhiều khi e nghĩ có phải khoa học cố làm trên 1 số mẫu nhỏ, ko phân loại để định hướng con ng đi theo luận điểm của họ (điển hình là bệnh tiểu đường tuýp 2).
     
  19. 10/10/19 lúc 06:06 #519
    Ducanh28
    Ducanh28 Xe buýt
    Biển số:
    OF-469945
    Ngày cấp bằng:
    13/11/16
    Số km:
    527
    Động cơ OF:
    131 mã lực
    Mã lực:
    131
    Em vẫn tiếp tục ý kiến.
    Cụ chắc giảng dược lâm sàng cho sinh viên năm 4.
    Đọc là 1 phần, cái quan trọng là đọc mà phân tích ra những thứ mà ng ta ko nói ra.
    Phần cơ chế tác dụng của PPI có nói thuốc gây thay đổi pH dạ dày nên có làm giảm hoặc tăng hấp thu 1 số kim loại
    => chứng tỏ ở đây có sự thay đổi pH dạ dày khác với điều kiện pH bình thường.
    =>lượng acid tiết ra không thể suy đoán
    Còn nếu cụ chữa cho mọi ng bằng PPI với điều kiện là 2-3 ngày họ đi khám liên tục, điều chỉnh liên tục cho phù hợp thì được.
    Chứ hiện tại e thấy hầu như bệnh nhân ko ai làm thế, và bác sỹ thì nhiều việc cũng ko bao giờ hỏi han tình hình bệnh nhân ntn.
    (Quan điểm này trong đông y bọn em gọi là trường phái bá đạo-gặp đâu chữa đấy, còn lương y theo vuơng đạo thì cố tìm ra nguyên nhân gốc, quan tâm chăm sóc ng bệnh đến khỏi mới thôi).
    Em cũng học dược HN ra đây, em tiếp xúc với nhiều công ty bán nguyên liệu, và những cái thực nghiệm để họ đưa ra kết quả thường số mẫu ko lớn, tuy nhiên vẫn có bài đăng trên pubchem. Nhiều khi e nghĩ có phải khoa học cố làm trên 1 số mẫu nhỏ, ko phân loại để định hướng con ng đi theo luận điểm của họ (điển hình là bệnh tiểu đường tuýp 2)
    Lâu lâu gặp cụ bác sỹ nổi tiếng em muốn được ngồi bàn luận, biết đâu em lại càng có cơ hội phát triển
     
  20. 10/10/19 lúc 09:33 #520
    Oldladyjuve
    Oldladyjuve Xe đạp
    Biển số:
    OF-645725
    Ngày cấp bằng:
    2/5/19
    Nơi ở:
    Phủ Lý, Hà Nam
    Số km:
    17
    cảm ơn cụ đã chỉ giáo ạ
     

Thông tin thớt

Hiện có 0 cụ đang nghía thớt này. (0 lái chính và 0 lái phụ)